颈椎病压迫神经了，一定要手术吗
神经内科编辑
健康解读者
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颈椎病压迫神经不一定需要手术，多数情况下可通过保守治疗缓解症状，仅当出现严重神经功能障碍或保守治疗无效时才考虑手术。
颈椎病压迫神经的早期症状常表现为颈部疼痛、上肢麻木或无力，此时可通过物理治疗、药物干预和生活方式调整改善。物理治疗包括颈椎牵引、超短波治疗等，能减轻神经根受压。药物可选择甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛。日常需避免长时间低头，使用符合颈椎生理曲度的枕头，适当进行颈部肌肉锻炼。
当出现进行性肌力下降、大小便功能障碍或保守治疗3-6个月无效时，则需评估手术指征。常见术式有颈椎前路椎间盘切除融合术、后路椎管扩大成形术等，用于解除脊髓压迫。术后仍需配合康复训练，防止神经粘连。无论选择何种治疗方式，均需定期复查颈椎MRI评估神经压迫进展。
建议患者避免颈部剧烈运动，睡眠时保持颈椎自然曲度，工作间歇做颈部后仰动作。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，促进神经修复。若出现持物不稳、行走踩棉感等脊髓受压表现，应立即就医。治疗期间可配合中医针灸、推拿等辅助疗法，但需在专业医师指导下进行。
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