孕期血压高怎么办
心血管内科编辑
健康解读者
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孕期血压高可通过调整饮食、适度运动、监测血压、药物治疗、及时就医等方式干预。孕期血压高通常由遗传因素、钠盐摄入过多、血管功能异常、妊娠期糖尿病、子痫前期等原因引起。
1、调整饮食
减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以内，避免腌制食品、加工肉类等高盐食物。增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜，有助于平衡体内电解质。适量补充优质蛋白如鱼类、瘦肉，避免高脂饮食加重血管负担。烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸食品摄入。
2、适度运动
在医生评估安全后，可进行低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽，每周3-5次，每次20-30分钟。运动时注意监测，避免久站或剧烈活动。运动有助于改善血液循环，但出现头晕、宫缩需立即停止。卧床休息时建议左侧卧位，减轻子宫对下腔静脉压迫。
3、监测血压
每日定时测量血压并记录，选择同一时间段、同一体位测量。血压持续超过140/90mmHg或出现头痛、视物模糊需警惕。家庭监测建议使用经过认证的上臂式电子血压计，避免情绪激动或运动后立即测量。定期产检时需向医生提供完整血压记录。
4、药物治疗
当非药物干预无效或血压≥160/110mmHg时，需遵医嘱使用妊娠期安全降压药。常用药物包括甲基多巴片、拉贝洛尔片、硝苯地平缓释片等，需严格遵循用药时间和剂量。禁止自行服用利尿剂或血管紧张素转换酶抑制剂类药品。用药期间需监测胎儿发育及肝肾功能。
5、及时就医
出现持续头痛、上腹疼痛、尿量减少或胎动异常时，需立即就诊排查子痫前期。重度高血压可能需住院进行硫酸镁解痉治疗，必要时提前终止妊娠。建议妊娠20周后每2周进行尿蛋白检测，合并糖尿病或双胎妊娠者需加强产前检查频率。
孕期血压管理需贯穿妊娠全程，保持情绪稳定，保证每日7-8小时睡眠。建议每周称重，体重增长控制在0.5公斤以内，避免突然增重。每日饮水1500-2000毫升，避免长时间保持同一姿势。出现任何不适症状应及时与产科医生沟通，不可延误治疗时机。
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