小儿经常两眼流眼泪是怎么回事
儿科编辑
医言小筑
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小儿经常两眼流眼泪可能与泪道阻塞、结膜炎、倒睫、过敏性结膜炎、角膜炎等原因有关，可通过泪道冲洗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱干预。
1、泪道阻塞
新生儿泪道发育不全或继发感染可能导致泪道阻塞，表现为单侧或双侧持续性流泪，伴随眼部分泌物增多。家长可用无菌棉签蘸取生理盐水清洁眼周，并配合医生进行泪道按摩。若保守治疗无效，需考虑泪道探通术，常用药物包括妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素制剂。
2、结膜炎
细菌或病毒感染引发的结膜炎会导致结膜充血、流泪及黄色分泌物。患儿需避免揉眼，家长可使用红霉素眼膏、更昔洛韦滴眼液等药物控制感染。急性期可用冷毛巾敷眼缓解不适，注意保持毛巾专人专用，避免交叉感染。
3、倒睫
睫毛向内生长刺激角膜会引起反射性流泪，常见于眼睑内翻或睑缘炎患儿。轻度倒睫可暂时观察，严重者需行睑内翻矫正术。日常可用人工泪液润滑角膜，如玻璃酸钠滴眼液，减轻异物感。
4、过敏性结膜炎
接触花粉、尘螨等过敏原后出现眼痒、流泪症状。家长应排查并远离过敏原，冷敷可缓解肿胀，医生可能开具奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物。建议定期清洗床单窗帘，减少室内尘螨滋生。
5、角膜炎
角膜上皮损伤或感染会引起畏光、流泪及剧烈疼痛。需紧急就医防止角膜穿孔，治疗需根据病原体选择阿昔洛韦滴眼液（病毒性）或氟康唑滴眼液（真菌性）。避免强光刺激，外出佩戴遮阳帽。
家长应记录孩子流泪发作频率、伴随症状及诱因，就诊时详细告知医生。保持儿童双手清洁，定期修剪指甲防止抓伤眼睛。饮食注意补充维生素A，如胡萝卜、西蓝花等，有助于维持眼表健康。避免长时间使用电子屏幕，阅读时保证光线充足。若流泪持续超过一周或出现眼睑红肿、视力下降等症状，须立即复查。
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