孩子心肌缺血严重吗
心血管内科编辑
健康解读者
关键词： #心肌缺血
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孩子心肌缺血是否严重需结合具体病因判断，多数情况下及时干预可有效控制，少数严重病因可能导致心脏功能受损。心肌缺血可能与先天性心脏病、心肌炎、冠状动脉异常等因素有关。
儿童心肌缺血常见于先天性心血管结构异常，如室间隔缺损或动脉导管未闭，这类情况通过心脏超声可明确诊断。早期手术矫正通常预后良好，术后需定期复查心电图和心脏功能。部分患儿因病毒感染引发心肌炎，表现为胸闷、乏力，血液检查可见心肌酶谱升高，急性期需卧床休息并配合营养心肌治疗。川崎病导致的冠状动脉扩张是东亚儿童特有病因，表现为持续发热合并草莓舌，静脉注射丙种球蛋白可降低冠脉病变风险。
罕见情况下，遗传性代谢疾病如糖原贮积症会引起进行性心肌肥厚，这类患儿常伴发育迟缓，需终身采用特殊配方奶粉喂养。某些染色体异常综合征伴随的冠状动脉畸形，可能需多次介入治疗改善心肌供血。极少数外伤或医源性操作可能导致冠状动脉夹层，这种情况属于急症需立即处理。
建议家长发现孩子出现活动后气促、嘴唇发绀或晕厥时及时就诊心内科。日常应避免剧烈运动，保证富含辅酶Q10的鱼类和坚果摄入，按医嘱服用果糖二磷酸钠口服溶液等心肌营养药物。定期进行动态心电图和运动负荷试验监测，流感季节前接种疫苗可预防病毒性心肌损伤。
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