孕期为什么要补铁
妇产科编辑
医路阳光
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孕期补铁主要是为了预防缺铁性贫血，满足胎儿生长发育需求，降低妊娠并发症风险。缺铁性贫血可能由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加等因素引起，通常表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。孕期补铁方式主要有调整饮食、口服铁剂、静脉补铁等。
1、调整饮食
孕期可通过增加富含铁的食物补充铁元素，如红肉、动物肝脏、血制品等动物性食物含血红素铁，吸收率较高。菠菜、黑木耳、红枣等植物性食物含非血红素铁，搭配维生素C可促进吸收。避免与咖啡、浓茶同食影响铁吸收，每日饮食应均衡搭配。
2、口服铁剂
对于确诊缺铁性贫血的孕妇，医生常推荐硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等口服铁剂。这类药物能快速提升血清铁蛋白水平，但可能引起恶心、便秘等胃肠反应，建议餐后服用减轻刺激。用药期间需定期复查血常规，避免铁过量。
3、静脉补铁
当口服铁剂无效或孕妇存在严重胃肠疾病时，可遵医嘱使用蔗糖铁注射液、右旋糖酐铁注射液等静脉铁剂。静脉补铁能迅速纠正重度贫血，但需警惕过敏反应，必须在医疗机构监护下进行。治疗期间需监测铁代谢指标，防止铁沉积过量。
4、联合营养素
补铁同时应补充叶酸、维生素B12等造血原料，尤其对巨幼细胞性贫血合并缺铁者。维生素C可促进三价铁转化为二价铁提升吸收率，建议补铁时搭配橙汁等酸性食物。避免与钙剂同服，至少间隔2小时以上。
5、定期监测
孕早、中、晚期均应进行血常规和血清铁蛋白检测，及时发现隐性缺铁。对于多胎妊娠、孕前月经量多等高危人群，需增加检测频率。血红蛋白低于110g/L或血清铁蛋白低于30μg/L时需启动补铁治疗。
孕期补铁期间应保持充足睡眠，避免剧烈运动加重缺氧症状。出现黑便属正常现象，但若伴随腹痛、呕吐需及时就医。建议每周摄入动物肝脏50-100克，搭配深色蔬菜补充叶酸。烹饪使用铁锅可增加膳食铁含量，餐后1小时内避免饮用咖啡因饮料影响铁吸收。所有补铁方案均需在产科医生指导下进行，不可自行调整剂量。
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