分泌性中耳炎有什么后遗症
耳鼻喉科编辑
健康科普君
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分泌性中耳炎可能遗留听力下降、鼓膜粘连、中耳胆脂瘤等后遗症。该疾病主要由咽鼓管功能障碍、感染等因素引起，若未及时干预可能对中耳结构造成持续性损害。
1、听力下降
长期积液导致鼓膜及听骨链振动受限，表现为传导性耳聋。部分患者积液吸收后听力可恢复，但反复发作可能引起永久性听力损伤。建议定期进行纯音测听检查，必要时需佩戴助听器或接受鼓室成形术。
2、鼓膜粘连
中耳积液机化后形成纤维组织，使鼓膜与鼓岬粘连固定。患者可能出现耳闷胀感及持续性听力减退。通过耳内镜检查可确诊，严重时需手术分离粘连组织，术后配合咽鼓管吹张治疗。
3、中耳胆脂瘤
长期负压使鼓膜内陷袋形成，脱落上皮堆积可继发胆脂瘤。典型症状包括耳流脓、头痛，CT检查可见骨质破坏。需行乳突根治术清除病灶，术后需定期耳科随访防止复发。
4、语言发育迟缓
儿童患者双侧听力下降可能影响语言习得，表现为发音不清、词汇量少。建议家长尽早进行听力干预，配合语言康复训练，同时积极治疗原发病以改善中耳通气功能。
5、慢性中耳炎
积液继发细菌感染可转化为化脓性中耳炎，表现为反复耳痛、流脓。可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体有关，需根据药敏结果选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。
建议保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻，急性期可尝试咀嚼口香糖促进咽鼓管开放。儿童患者应筛查腺样体肥大问题，成人需控制鼻窦炎等上呼吸道疾病。若出现耳鸣加重或眩晕等症状，须立即就诊评估中耳功能状态。
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