小儿重型腹泻的主要特征有哪些
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小儿重型腹泻的主要特征包括频繁水样便、脱水、电解质紊乱、发热和精神萎靡。重型腹泻通常由轮状病毒感染、细菌性肠炎、食物过敏、肠道菌群失调或免疫缺陷等因素引起，需及时就医干预。
1.频繁水样便
每日排便次数超过10次，粪便呈蛋花汤样或喷射状排出，可能含有未消化食物残渣。轮状病毒感染时粪便酸臭明显，细菌性肠炎可能伴随黏液或血丝。家长需记录排便频率和性状，就诊时提供给医生参考。
2.脱水表现
患儿出现眼窝凹陷、囟门凹陷、皮肤弹性差、尿量减少等脱水体征。重度脱水时可能出现四肢冰凉、脉搏细弱等循环衰竭征兆。家长可通过观察患儿哭时有无眼泪、口唇是否干燥进行初步判断。
3.电解质紊乱
低钾血症可导致肌无力、肠麻痹，低钠血症可能引发嗜睡或抽搐。血液检查可见血钾低于3.5mmol/L，血钠低于135mmol/L。需通过口服补液盐或静脉补液纠正，禁止自行补充高浓度电解质溶液。
4.发热症状
体温常超过38.5℃，细菌感染时可能出现持续高热。沙门氏菌感染可能伴随寒战，志贺菌感染常见里急后重感。家长应定时监测体温，避免捂热导致脱水加重。
5.精神萎靡
患儿表现为嗜睡、反应迟钝、拒食或烦躁不安，严重时出现意识障碍。肠道毒素吸收或酸中毒可能导致神经系统症状，需立即就医进行血气分析和血常规检查。
家长发现上述特征时需立即就医，就诊前可少量多次喂服口服补液盐。恢复期应给予低乳糖饮食，如米汤、苹果泥等，避免高糖高脂食物加重腹泻。注意餐具消毒和手部卫生，观察尿量和精神状态变化，按医嘱完成补液和抗感染治疗。定期复查电解质和粪便常规，预防继发乳糖不耐受或营养不良。
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