房颤和心动过速的区别
心血管内科编辑
健康科普君
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房颤和心动过速是两种不同的心律失常，房颤是心房不规则颤动，心动过速是心跳频率异常增快。房颤通常表现为心律绝对不齐，心动过速则表现为心律整齐但过快。
房颤和心动过速在发病机制上存在明显差异。房颤由心房内多个微折返环引起，导致心房失去有效收缩功能，心电图表现为P波消失、f波出现、RR间期绝对不等。心动过速则由心脏传导系统异常或异位起搏点兴奋性增高引起，心电图表现为QRS波群形态正常或宽大畸形、心率超过100次/分、RR间期规则。房颤患者常有心悸、胸闷、乏力等症状，严重者可出现血流动力学紊乱；心动过速患者主要表现为心悸、头晕，持续时间较长时可导致心肌缺血。
房颤和心动过速的治疗策略也有所不同。房颤治疗包括节律控制、心率控制、抗凝治疗等，常用药物有胺碘酮片、普罗帕酮片、华法林钠片。心动过速治疗需根据类型选择，室上性心动过速可使用维拉帕米片、普罗帕酮片，室性心动过速可使用利多卡因注射液、胺碘酮注射液。部分患者需接受射频消融术或起搏器植入术。
保持规律作息、避免过度劳累、限制咖啡因摄入有助于预防心律失常发作。房颤患者应定期监测凝血功能，心动过速患者需避免剧烈运动诱发发作。出现心悸、胸闷等症状时应及时就医，在医生指导下进行心电图、动态心电图等检查，明确诊断后接受规范治疗。平时注意监测心率变化，遵医嘱服药，定期复查评估治疗效果。
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