胰腺癌身上发热正常吗
消化内科编辑
医普小新
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胰腺癌患者出现身上发热可能是疾病进展或并发症的表现，通常不属于正常现象。胰腺癌引起的发热可能与肿瘤坏死、胆道感染、癌性发热等因素有关，建议及时就医明确病因。
胰腺癌肿瘤组织生长过快可能导致局部缺血坏死，坏死物质吸收后引发吸收热，体温多在37.5-38.5摄氏度波动。部分患者因肿瘤压迫胆管导致胆汁淤积，可能合并胆道感染出现寒战高热，体温可超过39摄氏度。晚期胰腺癌可能释放致热因子引起癌性低热，表现为持续数周的午后低热伴盗汗。肿瘤转移至腹膜或合并胰腺炎时也可能出现炎症性发热，常伴随腹痛腹胀。使用化疗药物后部分患者会出现药物热，多发生在用药后24-48小时。
胰腺癌合并败血症或深部脓肿等严重感染时可能出现弛张热，需警惕感染性休克风险。肿瘤侵犯十二指肠导致肠穿孔时会产生剧烈腹痛与高热，这种情况较为危急。免疫治疗相关发热通常伴有皮疹或关节痛，需与感染性发热鉴别。极少数情况下肿瘤侵犯下丘脑体温调节中枢，可能引起中枢性高热且退热药效果不佳。
胰腺癌患者出现发热时应每日监测体温变化，记录发热时间与伴随症状。保持每日饮水量2000毫升以上，采用温水擦浴等物理降温方式。避免自行服用退热药掩盖病情，尤其要警惕非甾体抗炎药可能加重消化道出血风险。建议穿着透气棉质衣物，发热期间采用少食多餐方式进食易消化食物。若体温持续3天超过38.5摄氏度或出现意识改变，需立即前往肿瘤科或急诊科就诊。
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