主动脉瓣短轴三个瓣区分
心血管内科编辑
医普观察员
关键词： #动脉
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主动脉瓣短轴三个瓣区通常可分为右冠瓣、左冠瓣和无冠瓣。主动脉瓣是心脏左心室与主动脉之间的重要结构，通过三个瓣膜的协同开合确保血液单向流动。
1、右冠瓣
右冠瓣位于主动脉瓣短轴的前方偏右位置，与右冠状动脉开口相邻。该瓣膜在心脏收缩期开放时，允许血液从左心室射入主动脉，同时防止舒张期血液反流。右冠瓣的形态异常可能影响冠状动脉血流，导致心肌缺血或主动脉瓣关闭不全。临床可通过超声心动图观察其厚度、活动度及钙化程度。
2、左冠瓣
左冠瓣位于主动脉瓣短轴的左侧，靠近左冠状动脉开口。其结构与右冠瓣对称，但更易受高血压或动脉硬化影响出现增厚。左冠瓣功能异常可能引发左心室肥厚或主动脉瓣狭窄，典型表现为活动后气促、心绞痛。经胸超声可评估其开放幅度及闭合线对合情况。
3、无冠瓣
无冠瓣位于主动脉瓣短轴的后方，不直接与冠状动脉相连。该瓣膜在三个瓣叶中面积最大，是风湿性心脏病最常累及的部位。无冠瓣脱垂或穿孔可导致严重主动脉瓣反流，需通过经食管超声明确病变范围。先天性二叶式主动脉瓣畸形时，无冠瓣常与左冠瓣融合。
日常需定期监测血压和血脂，避免加重瓣膜负荷。出现胸闷、晕厥等症状应及时进行心脏彩超检查。主动脉瓣病变早期可通过药物控制，中重度病变可能需要瓣膜修复或置换手术。术后需预防感染性心内膜炎，并遵医嘱进行抗凝治疗和心脏康复训练。
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