心脏瓣膜坏了严重吗
心血管内科编辑
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心脏瓣膜损坏是否严重需根据具体病情判断，轻度瓣膜病变可能无明显症状，重度病变可能导致心力衰竭等严重后果。心脏瓣膜损坏可能与风湿性心脏病、退行性病变、感染性心内膜炎等因素有关。
心脏瓣膜轻度损坏时，患者可能仅表现为活动后轻微气短或心悸，日常活动不受明显影响。超声心动图检查可发现瓣膜轻微增厚或关闭不全，但心脏功能基本正常。这类情况通常无需立即手术干预，可通过定期复查、控制血压、预防感染等措施延缓病情进展。部分患者需长期服用利尿剂如呋塞米片、β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片等药物改善症状。
心脏瓣膜严重损坏时，患者可能出现持续性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭表现。听诊可闻及明显心脏杂音，超声心动图显示瓣膜狭窄或反流严重，可能伴随心室扩大或肺动脉高压。这种情况需考虑外科瓣膜修复或置换手术，常用人工瓣膜包括机械瓣和生物瓣。未及时治疗可能导致不可逆心肌损伤、心律失常甚至猝死，术后需长期抗凝治疗如华法林钠片，并定期监测凝血功能。
心脏瓣膜疾病患者应避免剧烈运动，保持低盐饮食，控制每日液体摄入量。注意口腔卫生以防感染性心内膜炎，感冒后若出现持续发热需警惕心脏受累。术后患者需复查超声心动图评估人工瓣膜功能，严格遵医嘱调整抗凝药物剂量。出现气短加重、咯粉红色泡沫痰等急性左心衰症状时须立即就医。
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