消化性溃疡是怎么引起的呢
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医心科普
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消化性溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、遗传因素、精神压力等原因引起。消化性溃疡可通过药物治疗、调整饮食、根除幽门螺杆菌、减少应激、手术治疗等方式改善。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因之一，该细菌会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸侵蚀黏膜形成溃疡。患者可能出现上腹疼痛、反酸等症状。治疗需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合使用，根除细菌后溃疡多可愈合。
2、非甾体抗炎药
长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护功能。这类药物相关性溃疡常表现为隐痛或出血。建议必要时更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布胶囊，或联用质子泵抑制剂如雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。
3、胃酸分泌异常
胃泌素瘤或壁细胞增生等疾病会导致胃酸过度分泌，腐蚀胃十二指肠黏膜形成溃疡。患者常有夜间腹痛、饥饿痛等症状。可使用法莫替丁片、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸剂和黏膜保护剂，严重者需手术切除病灶。
4、遗传因素
有消化性溃疡家族史者患病概率较高，可能与遗传性胃酸分泌偏多或黏膜防御功能较弱有关。这类人群应注意避免辛辣刺激饮食，定期进行碳13呼气试验筛查幽门螺杆菌，必要时预防性使用瑞巴派特片等黏膜保护剂。
5、精神压力
长期焦虑紧张会通过神经内分泌途径增加胃酸分泌，同时减少黏膜血流供应。应激性溃疡多见于重症患者，表现为突发呕血或黑便。除使用艾司奥美拉唑镁肠溶片等强效抑酸药外，还需进行心理疏导和应激源管理。
消化性溃疡患者日常需规律进食，选择米粥、馒头等易消化食物，避免浓茶、咖啡及辛辣刺激饮食。戒烟限酒，保持情绪稳定。按疗程服药并定期复查胃镜，观察溃疡愈合情况。若出现呕血、剧烈腹痛或体重骤降，应立即就医。
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