慢性非萎缩性胃炎严重不严重
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医普小新
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慢性非萎缩性胃炎是否严重需结合具体病情判断，多数情况下属于轻症，但若伴随肠化生或不典型增生则需警惕癌变风险。慢性非萎缩性胃炎主要由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等因素引起，通常表现为上腹隐痛、饱胀感、嗳气等症状。
多数患者通过规范治疗可有效控制病情发展。幽门螺杆菌感染是主要病因，需通过四联疗法根除，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和胶体果胶铋胶囊。胆汁反流患者需调整饮食结构，避免高脂食物，必要时使用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸。长期服药者应遵医嘱更换对胃肠黏膜刺激性较小的药物，并配合硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。日常需避免辛辣刺激食物，规律进食，减少焦虑情绪对胃肠功能的影响。
少数患者可能出现胃黏膜病理改变，如肠上皮化生或异型增生，这类病变属于癌前状态，需定期胃镜监测。若胃镜检查发现黏膜明显糜烂或溃疡，可能进展为萎缩性胃炎，需加强抑酸治疗并补充叶酸、维生素B12等营养素。合并贫血或体重下降者应排查恶性病变，必要时进行内镜下黏膜切除术。
建议患者每1-2年复查胃镜，日常保持低盐清淡饮食，戒烟限酒，避免熬夜。若出现呕血、黑便、持续消瘦等症状，须立即就医。心理因素可能加重症状，可通过正念训练或心理咨询缓解压力，必要时短期使用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力。
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