喉咙一边痛一边不痛吞口水也痛
耳鼻喉科编辑
医普观察员
关键词： #喉咙
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喉咙一边痛且吞咽时疼痛可能是单侧急性扁桃体炎、咽喉炎或局部损伤引起的。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、单侧急性扁桃体炎
单侧扁桃体感染时会出现患侧明显疼痛，伴随吞咽困难、低热等症状。可能与链球菌感染有关，需通过咽拭子检查确诊。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片或蒲地蓝消炎口服液控制感染，同时用复方氯己定含漱液缓解局部炎症。避免辛辣刺激食物，保持口腔清洁。
2、咽喉部黏膜损伤
鱼刺等异物划伤或烫伤可能导致单侧喉咙疼痛，可见局部充血或溃疡。需通过喉镜排除异物残留。可使用康复新液含漱促进黏膜修复，配合西瓜霜喷剂止痛消炎。期间选择温凉流质饮食，避免过硬、过热食物加重损伤。
3、咽喉神经痛
舌咽神经或迷走神经受刺激时可能引发单侧喉部刺痛，常为阵发性剧痛。可能与颈椎病变、病毒感染有关。可遵医嘱服用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等神经调节药物，配合颈部热敷。避免突然转头或大声说话诱发疼痛。
4、会厌炎早期
会厌局部炎症初期可能表现为单侧喉痛，伴随吞咽梗阻感。需警惕快速进展为呼吸困难。急诊处理需静脉注射头孢曲松钠，必要时行气管切开。绝对禁食直至炎症控制，通过雾化吸入布地奈德混悬液减轻水肿。
5、咽喉肿瘤
喉癌或下咽癌早期可能表现为单侧持续性喉痛，伴随声音嘶哑、痰中带血。需喉镜活检明确性质。根据分期选择喉部分切除术或放疗联合顺铂注射液化疗。戒烟酒并加强营养支持，定期复查防止复发。
出现单侧疼痛需避免自行服用抗生素，禁止用力咳嗽或挤压患处。保持每天2000毫升温水摄入，用淡盐水漱口每日3次。观察是否出现发热、呼吸急促等症状，若48小时内无缓解或疼痛加剧，应立即至耳鼻喉科就诊完善喉镜和血常规检查。睡眠时垫高枕头减轻咽喉压力，室内湿度维持在50%左右。
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