功能性食管反流性胃炎
消化内科编辑
健康解读者
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功能性食管反流性胃炎是一种胃酸反流引起食管不适但通常无严重器质性损害的疾病，通过调节饮食、生活习惯和必要的药物治疗可以缓解症状并改善生活质量。
这种疾病主要因胃酸或胆汁反流至食管导致症状，但不同于胃食管反流病，其多与功能性障碍有关，即食管蠕动、下食管括约肌功能或胃排空异常的影响。可能的原因包括遗传因素（如胃肠道结构异常）、饮食习惯（如高脂肪餐、经常吸烟饮酒）、精神压力或焦虑等引起的胃肠动力失调，也可能因肥胖、妊娠、过度用力等诱因所导致的腹腔压力升高进一步加重反流状况。
这种疾病主要因胃酸或胆汁反流至食管导致症状，但不同于胃食管反流病，其多与功能性障碍有关，即食管蠕动、下食管括约肌功能或胃排空异常的影响。可能的原因包括遗传因素（如胃肠道结构异常）、饮食习惯（如高脂肪餐、经常吸烟饮酒）、精神压力或焦虑等引起的胃肠动力失调，也可能因肥胖、妊娠、过度用力等诱因所导致的腹腔压力升高进一步加重反流状况。
改善功能性食管反流性胃炎的重点在于调整饮食和生活方式，比如避免高脂高糖、辛辣刺激食物，多选择富含膳食纤维的食物如燕麦、糙米等，并避免在餐后立即平卧或剧烈运动。可以保持规律作息，减少压力，通过深呼吸或瑜伽放松精神。若症状仍然明显，可以尝试药物治疗，如质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H2受体拮抗剂（如雷尼替丁），或者促胃动力药（如多潘立酮），在医生指导下使用。对于严重者，可能需手术治疗，如腹腔镜抗反流手术。若症状持续超过4周，并出现吞咽困难、体重下降或呕血等，应尽早就医排查其他可能性疾病。
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