胆固醇偏高饮食应该注意什么
心血管内科编辑
健康科普君
关键词： #胆固醇
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胆固醇偏高患者应通过调整饮食结构控制胆固醇水平，主要减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，增加膳食纤维的摄取。建议限制红肉、全脂乳制品、油炸食品的摄入，选择鱼类、禽肉、豆制品等优质蛋白质来源，同时增加全谷物、蔬菜、水果的摄入量，这些食物中的可溶性纤维有助于降低胆固醇。
1. 限制饱和脂肪酸摄入。饱和脂肪酸主要存在于动物性食品中，如肥肉、全脂乳制品、黄油等，这些食物会提高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。建议每日饱和脂肪酸摄入量不超过总热量的7%，用不饱和脂肪酸替代，如橄榄油、菜籽油等植物油。
2. 避免反式脂肪酸。反式脂肪酸常见于加工食品、烘焙食品和油炸食品中，会显著提高LDL-C水平，同时降低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。应仔细阅读食品标签，避免含有"氢化植物油"、"植物奶油"等成分的食品。
3. 增加膳食纤维摄入。可溶性纤维能与胆汁酸结合，促进胆固醇排出。燕麦、大麦、豆类、苹果、柑橘类水果等都富含可溶性纤维。建议每日摄入25-30克膳食纤维，其中可溶性纤维5-10克。
4. 选择优质蛋白质来源。鱼类特别是富含Omega-3脂肪酸的深海鱼，如三文鱼、沙丁鱼等，有助于降低胆固醇。禽肉去皮后也是较好的选择。植物性蛋白质如豆制品、坚果等也值得推荐。
5. 控制总热量摄入。超重和肥胖会加重胆固醇代谢异常，需要通过控制总热量摄入来达到或维持理想体重。建议采用低脂、高纤维的饮食模式，同时配合适量运动。
6. 适量摄入植物固醇。植物固醇结构与胆固醇相似，能竞争性抑制胆固醇吸收。富含植物固醇的食物包括坚果、种子、植物油等。市售的植物固醇强化食品也可作为辅助选择。
7. 限制胆固醇摄入。虽然膳食胆固醇对血胆固醇水平的影响较小，但仍建议每日摄入量不超过300mg。应减少动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物的摄入频率。
通过合理的饮食调整，配合适度运动和必要时的药物治疗，大多数胆固醇偏高患者都能有效控制血脂水平，降低心血管疾病风险。定期监测血脂指标，根据情况调整饮食方案，是维持长期健康的关键。
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