腰椎病患者都有哪些常见的表现
骨科编辑
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腰椎病患者常见表现为腰痛、下肢放射痛、活动受限，严重时伴随麻木或肌力下降。核心原因与椎间盘退变、神经压迫、肌肉劳损相关，需结合药物、理疗及生活方式调整改善。
1. 腰痛与下肢放射痛
腰椎间盘突出或膨出压迫神经根时，腰部出现持续性钝痛或锐痛，咳嗽、弯腰时加重。约60%患者疼痛向臀部、大腿后侧放射，典型表现为坐骨神经痛。急性期需卧床休息2-3天，口服非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布缓解炎症，配合甲钴胺营养神经。
2. 活动功能受限
椎管狭窄或小关节紊乱会导致腰部僵硬，晨起时明显，活动后稍缓解。患者常无法完成弯腰系鞋带、久坐开车等动作。物理治疗采用超短波、中频电刺激促进血液循环，每日做麦肯基伸展训练：俯卧位用手肘支撑上半身，保持10秒/次，重复8-10组。
3. 感觉异常与肌力下降
L4-L5节段病变易引发小腿外侧麻木，L5-S1病变多影响足底感觉。严重者出现足下垂或踮脚困难，提示马尾神经受压需立即就医。居家可进行直腿抬高训练：仰卧位伸直膝关节抬腿至30-45度，维持5秒，双侧各10次/组。
腰椎病症状进展需及时干预，避免发展为不可逆神经损伤。建议选择硬度适中的床垫，办公时使用腰靠维持生理曲度，游泳、吊单杠等低冲击运动能有效减轻椎间盘压力。症状持续超过2周或出现大小便失禁，需尽快进行MRI检查明确是否需微创手术。
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