冻疮是怎么回事 从四个病因了解冻疮

外科编辑 医言小筑
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关键词: #冻疮

冻疮是皮肤在寒冷潮湿环境下发生的局部炎症反应,常见于手指、脚趾、耳廓等末梢部位。主要病因包括环境低温、血液循环不良、个体差异和防护不足。治疗需结合保暖、药物和改善微循环。

1. 环境低温是冻疮的直接诱因。当皮肤暴露在0-10℃的潮湿环境中,血管收缩导致局部缺血,引发炎症。冬季户外作业者需穿戴加厚手套、羊毛袜,使用暖宝宝维持局部温度。室内保持18℃以上湿度60%以下,避免骤冷骤热。

2. 血液循环障碍会加重病情。糖尿病、雷诺病患者末梢供血不足,更易形成冻疮。每天用40℃温水交替浸泡手脚,配合踝泵运动(脚尖上勾下压)促进回流。口服硝苯地平缓释片、外用硝酸甘油软膏可扩张血管。

3. 个体差异影响易感性。体重偏低、贫血人群皮下脂肪层薄,女性雌激素水平变化也增加风险。高蛋白饮食如牛肉羹、鸡蛋牛奶可增强御寒能力,维生素E胶囊每日400IU改善皮肤耐寒性。儿童避免穿戴过紧鞋袜。

4. 防护不当导致反复发作。橡胶雨靴透气性差易积蓄汗液,酒精擦拭会加速热量散失。选择羊皮内衬的防滑靴,洗手后立即涂抹凡士林形成保护膜。已破溃伤口用莫匹罗星软膏预防感染,夜间穿戴医用压力袜。

冻疮预防重于治疗,秋末开始加强手足护理能有效降低发病率。出现紫色硬结伴瘙痒时,需与红斑狼疮、冷球蛋白血症等免疫性疾病鉴别。持续三周未愈或继发感染,应进行血管彩超检查排除血栓。

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