白肺病的症状和原因是什么呢
呼吸内科编辑
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白肺病是肺部影像学呈现白色模糊影的统称，主要症状为呼吸困难、低氧血症和咳嗽，常见病因包括感染、急性呼吸窘迫综合征和间质性肺病。治疗需根据具体病因采取抗感染、氧疗或免疫调节等措施。
1. 症状表现
典型症状为进行性加重的呼吸困难和持续性干咳，血氧饱和度常低于90%。部分患者伴随发热、乏力等全身症状，重症可能出现口唇紫绀、意识模糊等缺氧表现。胸部CT可见双肺弥漫性磨玻璃样改变，严重时呈现"白肺"征象。
2. 感染性因素
病毒性肺炎如COVID-19、流感病毒是常见诱因，细菌感染如军团菌肺炎、真菌感染如肺孢子菌肺炎也可导致。治疗需针对性使用抗病毒药物（如帕罗韦德）、抗生素（如莫西沙星）或抗真菌药（如卡泊芬净），重症需联合糖皮质激素。
3. 非感染性因素
急性呼吸窘迫综合征多由创伤、休克引发，表现为肺泡毛细血管膜损伤。间质性肺病包括特发性肺纤维化、结缔组织病相关肺损伤等。治疗需原发病管理，采用机械通气、免疫抑制剂（如环磷酰胺）和抗纤维化药物（如尼达尼布）。
4. 环境暴露因素
长期吸入石棉、硅尘等职业粉尘可能诱发尘肺，化学气体吸入可导致化学性肺炎。防护需佩戴N95口罩，工作场所加强通风。已患病者需脱离暴露环境，进行肺灌洗和支气管扩张剂治疗。
5. 其他系统疾病
心源性肺水肿、尿毒症肺水肿等全身性疾病也可呈现白肺样改变。治疗重点在于控制基础疾病，如心力衰竭患者需利尿剂（呋塞米）和血管扩张剂（硝酸甘油），肾功能不全需透析治疗。
白肺病是危及生命的重症征象，出现明显呼吸困难或血氧下降应立即就医。预防需定期肺功能筛查，高危人群接种肺炎疫苗和流感疫苗。日常注意呼吸道防护，戒烟并避免二手烟暴露，保持室内空气流通有助于降低发病风险。
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