婴儿慢性腹泻的症状有哪些
消化内科编辑
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婴儿慢性腹泻指持续超过2周的排便次数增多、粪便性状改变，可能伴随脱水、体重不增等症状。常见表现包括水样便、黏液便、血便、腹胀及喂养困难，需警惕乳糖不耐受、感染或过敏等潜在病因。
1.粪便性状异常
慢性腹泻最直观的表现是粪便次数每日超过3次，质地稀薄呈水样或蛋花汤样，可能含有未消化的食物残渣。部分患儿会出现黏液便，少数因肠道黏膜损伤可见血丝。轮状病毒等感染引起的腹泻粪便常呈酸性，伴有特殊酸臭味。
2.消化系统伴随症状
超过60%患儿出现持续性腹胀和肠鸣音亢进，进食后症状加重。约30%存在反复吐奶或呕吐，呕吐物可能带有胆汁。严重病例可观察到肠型蠕动波，提示可能存在肠梗阻等并发症。
3.全身性症状
长期腹泻导致营养吸收障碍，表现为体重增长停滞或下降，皮下脂肪减少。脱水症状从眼窝凹陷、尿量减少到皮肤弹性差、囟门凹陷逐级加重。部分过敏体质婴儿会伴随湿疹加重或呼吸道症状。
4.特殊类型表现
乳糖不耐受患儿在进食母乳或普通配方奶后腹泻加剧，改用无乳糖奶粉后缓解。细菌性肠炎常见发热和血便，粪便检测可见白细胞。先天性氯化物腹泻会出现电解质紊乱特征。
婴儿慢性腹泻需及时就医排查病因，通过粪便还原糖试验、过敏原检测等明确诊断。治疗包括口服补液盐纠正脱水、使用蒙脱石散保护肠黏膜，细菌感染需阿莫西林等抗生素。母乳喂养母亲应回避牛奶、鸡蛋等易致敏食物，配方奶喂养可换用深度水解蛋白奶粉。预防重点在于严格消毒喂养器具，接种轮状病毒疫苗。
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