打鼾打呼噜 打鼾原因及治疗方法
耳鼻喉科编辑
健康解读者
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打鼾是睡眠时呼吸道软组织振动产生的声音，主要因气道狭窄或阻塞导致。改善睡姿、减重、治疗鼻部疾病可缓解，严重者需医疗干预。
1.生理因素
肥胖者颈部脂肪堆积压迫气道，仰卧位时舌根后坠加重阻塞。建议侧卧睡眠，使用记忆枕保持头部抬高15度。每日30分钟有氧运动如快走、游泳帮助减重，BMI控制在24以下。
2.病理因素
过敏性鼻炎导致鼻甲肥大，慢性鼻窦炎引发分泌物阻塞。鼻腔冲洗配合糠酸莫米松鼻喷雾，口服氯雷他定抗过敏。扁桃体Ⅲ度肥大者需低温等离子消融术，腺样体肥大儿童可行切除术。
3.环境诱因
卧室湿度低于40%会使黏膜干燥，酒精放松咽喉肌肉。睡前3小时禁酒，使用加湿器维持50%湿度。避免服用安定类镇静药物，吸烟者需戒烟减少气道刺激。
4.器质性病变
OSAHS患者每小时呼吸暂停超5次，需多导睡眠监测确诊。持续正压通气治疗选择ResMedAirSense10等机型，口腔矫治器适合轻度患者。悬雍垂腭咽成形术可扩大口咽腔，有效率约65%。
打鼾长期不治可能引发高血压、心律失常，晨起头痛口干需尽早就诊。记录睡眠视频帮助医生判断严重程度，孕妇打鼾应监测血氧饱和度。儿童打鼾伴生长发育迟缓需排除腺样体肥大，电子鼻咽镜检査更准确。
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