乳房胀痛是什么原因引起的
妇科编辑
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乳房胀痛多与激素波动、乳腺增生或生理期变化有关，常见原因包括经前综合征、乳腺炎及良性乳腺疾病。缓解方法涉及调整内衣、热敷按摩及药物干预。
1. 激素水平变化
育龄期女性在月经周期中，雌激素和孕激素的周期性变化会刺激乳腺组织。排卵后至月经前，孕激素水平上升导致乳腺导管扩张、间质水肿，约60%女性会出现周期性胀痛。月经来潮后激素回落，症状通常自行缓解。建议记录疼痛与月经的关系，穿着无钢圈支撑内衣减少压迫。
2. 乳腺增生性疾病
乳腺组织对激素敏感性增高时，可能出现乳腺导管上皮细胞过度增生。触诊可发现颗粒状或条索状结节，B超检查显示腺体结构紊乱。这种情况需避免摄入含甲基黄嘌呤的咖啡、巧克力，每日补充400IU维生素E可能改善症状。医生可能开具乳癖消片、逍遥丸等中成药调节内分泌。
3. 哺乳期相关炎症
产后2-4周易发生乳腺管阻塞，乳汁淤积诱发细菌感染时会出现局部红肿热痛，伴38.5℃以上发热。需每2-3小时排空乳汁，哺乳前用40℃热毛巾敷5分钟，配合L型手法按摩。医生可能建议头孢类抗生素，若形成脓肿需穿刺抽脓。
4. 胸壁肌肉劳损
长期不良姿势或高强度运动可能导致胸大肌劳损，疼痛常放射至乳房区域。瑜伽中的骆驼式、猫牛式可拉伸胸肌，睡眠时避免侧压患侧。非甾体抗炎药如布洛芬可短期使用，但需排除心脏疾病引起的牵涉痛。
5. 乳腺器质性疾病
纤维腺瘤表现为活动度好的圆形肿块，导管内乳头状瘤可能引起单孔血性溢液。40岁以上女性需警惕乳腺癌可能，其特征为无痛性硬块伴皮肤橘皮样改变。建议每月月经结束后7天进行乳房自检，40岁起每两年做一次乳腺钼靶检查。
乳房胀痛多数属于良性生理现象，但持续两周以上、局限单侧或伴随皮肤改变的疼痛应及时就诊乳腺外科。保持规律作息、减少高脂饮食摄入、选择合适运动内衣可降低发作频率，哺乳期女性需掌握正确衔乳姿势预防乳腺炎。
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