腰椎间盘突出症非手术疗法有哪些
骨科编辑
医学科普人
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腰椎间盘突出症的非手术疗法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整，适用于轻中度患者。核心方法有口服消炎止痛药、牵引理疗及腰背肌锻炼。
1. 药物治疗是缓解急性期症状的基础方案。非甾体抗炎药如布洛芬能减轻神经根水肿，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可解除痉挛，严重疼痛时短期使用糖皮质激素。需注意胃肠刺激等副作用，用药不超过两周。
2. 物理治疗包含三类有效手段。牵引治疗通过机械拉伸增大椎间隙，减轻间盘压力，需专业医师操作；超短波等热疗促进局部血液循环，每周3次；脉冲射频靶点治疗能精准消融突出组织，适合顽固性疼痛。
3. 运动康复需分阶段进行。急性期后开始麦肯基疗法伸展训练，每天3组；游泳等低冲击运动增强核心肌群；后期采用五点支撑法锻炼腰背肌，每次保持10秒重复15次。避免弯腰搬重物，久坐时使用腰靠。
4. 中医辅助疗法也有明确效果。针灸选取肾俞、委中等穴位改善微循环，推拿手法需避开急性期；中药熏蒸用独活、杜仲等药材温经通络。体重超标者需减重5%-10%，睡眠选用中等硬度床垫。
腰椎间盘突出症患者应坚持3-6个月系统康复，80%可通过非手术疗法改善。当出现马尾综合征或肌力持续下降时需立即就医，日常保持正确坐姿，搬运物品时下蹲发力，避免病情复发。定期复查MRI评估突出物吸收情况。
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