自己如何发现新生儿黄疸
发布时间：2020-03-0256961次浏览
如果家长想要自己发现新生儿黄疸，首先需要看看新生儿的肤色，如果在出生后一周内出现皮肤发黄的现象，很可能是患了黄疸。这就是可以看眼白的颜色，如果眼白轻微发黄，也有可能是黄疸所致。除此以外，通过看新生儿的食欲以及精神状态也能够发现黄疸。
很多小孩子在刚刚出生的时候会出现黄疸的现象，这种情况称为新生儿黄疸。一般的新生儿黄疸都是生理性的，但也不排除会有病理性的新生儿黄疸，所以家长应该要学会观察，通过一些方法来发现病情。那么自己如何发现新生儿黄疸？
1、观察新生儿的肤色
通过看新生儿的肤色可以发现新生儿黄疸。孩子在刚刚出生时，皮肤通常都是比较红润的，如果说在出生一周之内，皮肤的颜色逐渐变黄，有可能是因为患上了黄疸。如果黄疸的情况并不严重，可以不进行特殊的处理，只要多让宝宝喝点水，适当的晒晒太阳就可以。
2、观察新生儿的眼白颜色
有些新生儿本身的皮肤并不是特别白，通过看肤色难以判断是否患有黄疸，这个时候就需要对新生儿的眼白进行观察。在正常情况下，新生儿的眼白应该是白色的，但如果说新生儿的眼白出现了轻微的黄色，说明有黄疸存在，建议做进一步的检查和治疗，以防病情加重。
3、观察新生儿的食欲情况
新生儿出生之后，食欲通常会越来越好，每天的吃奶量是比较稳定的或者说是逐日增加的。但如果宝宝患有黄疸，食欲就会下降，宝宝黄疸通常是在出生后3~7天内出现，如果这几天宝宝有食欲不振的现象，吃奶量明显下降，很有可能是黄疸导致。当然了，宝宝肠胃有问题也会影响食欲，所以不能单纯靠这一点来判断是否有黄疸，还需要结合其他的症状来看。
4、观察新生儿的精神状态
通过看新生儿的精神状态也能够发现其是否患有黄疸。在正常情况下，新生儿的精神状态是比较好的，而且是一天好过一天，但如果说患上了黄疸，宝宝的精神状态就会受到很大的影响，主要表现为没有精神，还经常哭闹。
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新生儿黄疸会嗜睡吗
新生儿黄疸可以出现嗜睡的表现。出现嗜睡的表现说明胆红素非常高，已经出现胆红素脑病了。如果胆红素在体内非常高，可以进入到脑。如果黄疸在脑内存在了，会对脑造成损伤，我们称之为核黄疸。核黄疸的孩子最主要的表现是精神状态的改变，即嗜睡。一个黄疸的孩子出现明显的嗜睡表现应该马上去医院就诊，检测胆红素严重程度，看是不是有显著的增高。如果有显著增高，要采用积极的治疗手段，甚至要要进行换血治疗。所以，如果一个黄疸的孩子出现嗜睡的表现要抓紧去医院就诊，这是比较危险的信号。
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新生儿黄疸15严重吗
正常的小儿黄疸，在生理性黄疸期，一般不能超过12mg/dl，如果达到15mg/dl，说明其显著的增高，这时候是有危险性的。尤其是早产儿，如果是达到15mg/dl，甚至有发生核黄疸的可能性，即黄疸会沉积到脑子里，会造成终生的后遗症。核黄疸是治不好的，而且会留下来终生的后遗症，所以新生儿的黄疸达到15mg/dl，必须去医院就诊。让医生进行评估，是不是要采用积极的治疗的手段，比如蓝光的照射，甚至静脉输入药物，用白蛋白等进行处理，必须进行医生的专业的评估。
宝宝黄疸多久能退净
生理性黄疸是在出生后第3天出现，大多在15天左右完全消退，最迟不超过15天。病理性黄疸，具体消退时间是根据引起黄疸的病因而定。由于感染、胆汁淤积等情况引起的病理性黄疸，胆汁淤积性黄疸消退时间在一个月左右，部分合并有母乳性黄疸需2到3个月左右才能完全消退。新生儿黄疸是新生儿常见的一种症状，通常以皮肤黄染为主要临床表现，重者可出现核黄疸症状。新生儿黄疸是出生后都会出现的一种情况，临床上分为生理性黄疸和病理性黄疸两种，宝宝黄疸消退的时间根据其黄疸的类型而定。病理性黄疸要积极明确病因，从病因上积极治疗，避免引起黄疸持续症状加重，避免是核黄胆而耽误诊断，延误治疗。如果说积极诊断和治疗，对预后以及并发症的情况都会很好。如果延误治疗的，对于儿童的预后都是不好的。
新生儿黄疸反复出现应该怎么办
首先要找原因，一般生理性黄疸不会出现反复，病理性黄疸容易出现反复，所以要在医生的专业指导下来进行治疗，要找原因，将引起黄疸的原因根除，病理性的黄疸可以使用蓝光照射治疗，光疗失败（溶血症或者早期胆红素脑病）要考虑新生儿的换血治疗，黄疸反复应该避免感染；母乳性黄疸如果血胆红素小于257μmol/L可以适当增加喂奶的次数，促进宝宝排便，减少胆红素的吸收，达到减轻新生儿黄疸的目的；母乳性黄疸胆红素大于257μmol/L，可以暂停喂母乳，停喂三天，改人工喂养，必要时可以进行光疗，以缓解新生儿胆红素的症状。目前治疗新生儿黄疸主要的方式是采取蓝光照射，但要注意蓝光照射只是使皮肤中的胆红素分解，皮肤中的胆红素下降，血中的胆红素不一定会下降，所以蓝光照射可能需要更长的时间。另外要注意避免感染，特别是新生儿的脐部或者是臀部皮肤这些容易发生感染的地方，要注意避免发生感染，一旦感染之后也容易引起黄疸的反复。对于一些光疗失败的，就是说溶血症或者早期胆红素脑病这些孩子，要考虑新生儿的换血治疗，换取血中的部分胆红素，不能全部的将胆红素换完。换血之后仍然需要光疗，如果使用不光疗，黄疸可能也会再反复。黄疸可能跟母乳有关，吃母乳的时候黄疸比较严重，如果停喂母乳或者配方奶喂养黄疸又减轻，这种情况考虑是母乳性黄疸。
新生儿黄疸偏高的原因有哪些
新生儿黄疸偏高的原因很多，大多数新生儿的黄疸偏高都是生理性黄疸，一般多喝水、多排泄能缓解。有些新生儿黄疸高是病理性原因引起，比如溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸，需要及时治疗；还有些新生儿黄疸高是母乳性黄疸引起。
败血症为什么会引起新生儿黄疸
新生儿患上败血症后会出现严重的感染，而血液中的细菌也会破坏红细胞，这就会使红细胞的破坏增多，本身新生儿的抵抗力就比较低下，所以会更容易引起黄疸的症状。黄疸通常会逐渐消退，但如果黄疸症状加重或反复发作，就可能是败血症所造成的，而患上败血症后，也会加重新生儿黄疸的症状，这就会造成恶性循环。
新生儿黄疸有哪些检查
新生儿黄疸需要通过症状与相关的检查进行诊断，检查的项目有很多，可以通过胆红素检测，肝功能检查，血型检查，红细胞脆性实验，超生检查等等多方面进行检查。只有明确到引起的病因，才可以有更好的对症治疗。
新生儿黄疸正常值多少
新生儿黄疸可根据胆红素曲线值判断是否正常，40百分位数之内的曲线值属于正常值。胆红素影响因素包括：新生儿的胎龄、日龄、出生体重、有无高危因素、有无基础疾病等，没有单一的胆红素数值来判断是否正常。因此美国儿科学会制定了黄疸干预的曲线，Bhutani曲线，又称小时胆红素曲线，来判断胆红素是否正常，是否需干预。这个曲线的横坐标是新生儿出生后的小时龄，纵坐标是孩子的胆红素值。结合孩子的胎龄、小时龄和有无高危因素，以红素水平在曲线上的第多少百分位数，可评估孩子的胆红素水平。胆红素在第40百分位数之内基本上是不需干预的；在第40-75百分位数时，需密切观察并复查；如果超过了75百分位数。就需要治疗。胆红素曲线同时也使高间接胆红素血症光疗和换血治疗有了标准。
新生儿黄疸的治疗方法都有什么
新生儿黄疸治疗主要包括光照疗法、换血治疗、药物治疗和支持疗法等。新生儿的黄疸分几大部分。首先要多吃多排，减少肝胆循环的产生，使黄疸降低到一定的水平。1、光照疗法。能简单有效的降低血清未结合胆红素。未结合胆红素经光照后能产生构型异构体、结构异构体和光氧合作用的产物。其中以结构异构体的形成最为重要，它能快速从胆汁和尿液中排泄而不需要通过肝脏代谢，是光疗降低血清总胆红素的主要原因。目前国内最常用的是蓝光照射，将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射持续2到48小时，一般不超过4天，可采用连续或间歇照射的方法，至胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。2、换血治疗，换血是能够有效的降低胆红素，换出以致敏的红细胞和减轻贫血，但换血需要一定的条件，可能会产生不良反应，一般用于光疗失败或溶血的患儿。3、药物治疗。是用药物减少胆红素的产生，加速胆红素的清除，会抑制胆红素的肠肝循环，包括供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒、肝酶诱导剂、静脉使用免疫球蛋白。4、支持疗法是积极预防和治疗缺氧、高胆红血症、寒冷、损伤、饥饿、感染、高渗药物的输注等等，防止血脑屏障暂时性开放，预防胆红素脑病的发生重要方法。
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新生儿黄疸的检查方法有哪些
新生儿黄疸检查方法有经皮胆红素检测和验血查血中胆红素值、直间接科目实验、查血清特异性的抗体、C反应蛋白、血沉检查等。经皮胆红素的测量没有创伤，不需要抽血，通过皮肤就可以测量，但是可能会存在仪器的误差，还会受患儿本身皮肤的厚度、肤色的影响。黄疸程度比较重的患儿，不能只靠经皮测量，还需要检测血液里的胆红素值，它可分为间接胆红素和直接胆红素。当确定病理性黄疸时，还需要完成其它的检查，明确病因。如果怀疑是溶血，要做直间接科目实验，有助于新生儿溶血病的筛查，还要查血清特异性的抗体，孩子是否伴有发烧，C反应蛋白、血沉检查，都可以筛查感染所致的黄疸。肝功能的检测还可以反映肝细胞损害的程度，以及有无胆道梗阻的情况，必要的时候还要做腹部B超检查，来了解肝脏的情况。
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新生儿黄疸的治疗方法
治疗方法有蓝光治疗、换血治疗、药物治疗、支持疗法。首先要多吃多排，减少肝胆循环的产生，使黄疸降低到一定的水平。最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中，用单面光或双面光照射持续2~48小时，一般不超过4天，可采用连续或间歇照射的方法。换血治疗。换血是能够有效的降低胆红素，换出以致敏的红细胞和减轻贫血，但换血需要一定的条件，可能会产生不良反应，一般用于光疗失败溶血的患儿。药物治疗。用药物减少胆红素的产生，加速胆红素的清除，会抑制胆红素的肠肝循环，包括供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒、肝酶诱导剂、静脉使用免疫球蛋白。支持疗法。积极预防和治疗缺氧、高胆红血症、寒冷、损伤、饥饿、感染、高渗药物的输注等等，防止血脑屏障暂时性开放，预防胆红素脑病的发生。
新生儿黄疸正常指标是多少
新生儿黄疸正常指数在3毫克，不会超过12毫克。黄疸的正常值以血清胆红素为参考指标，临床研究表明，正常情况下，婴儿的黄疸指数没有超过12毫克，胆红素升高小于85微摩尔，这就是生理性黄疸。如指数超过15毫克，且持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周仍不退，这时需判断病理性黄疸。
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新生儿黄疸320严重吗
新生儿黄疸320比较严重。新生婴儿黄疸320属于病理性的黄疸。病理性黄疸属于一种疾病状态，不论何种原因引起新生儿出现病理性黄疸，在病情严重的时候，均可以引起核黄疸的发生。一旦新生儿出现核黄疸，除了可以造成患儿神经系统的损害以外，在疾病严重的时候，也可以引起死亡。新生儿的总胆红素达到342微摩尔每升，就可以考虑进行换血治疗。对于320微摩尔每升的胆红素，应该及时的治疗。如果处理不当，可能会导致新生儿发生胆红素脑病，出现中枢神经系统后遗症。因此，需要尽快给宝宝采取蓝光照射治疗，必要的时候，就要输白蛋白、免疫球蛋白或者是血浆等对症治疗。如果宝宝出现惊厥、抽搐以及嗜睡等症状，同时还伴有精神差、吃奶差的情况，就要同时采取相应的对症治疗。
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新生儿黄疸肝功能指标异常怎么办
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