博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

高频电刀可治疗哪些肿瘤

发布时间:2018-05-3061435次浏览

高频电刀就是利用300kHz以上的高频电流,在组织内产生热效应,有选择地破坏某些组织,并避免其它效应的产生。目前一般采用的电刀频率约为300~750kHz,功率在400W以下。高频电刀将高频电流通过特殊装置作用于人体后,高频电流有两个电极与人体接触,一个位于体表,接触面积大,对人体无害,另一个做为靶向作用电极,接触面积小,电流密度大,在接触人体组织时,会产生高温,使组织凝固。通过选择不同的电流波形,会使组织产生电灼、脱水和汽化三种不同变化,治疗中可根据需要选择切割、凝固、汽化治疗效果。

使用高频电刀进行手术前,应将患者体部易燃的清洁剂、消毒剂或粘接剂的溶剂蒸发掉,擦掉残存于患者身下、身体凹处的易燃性液体积液。要高度警惕某些材料(如浸满氧气的脱脂棉、纱布等)在正常使用中,可能会被设备使用时产生火花点燃的危险。使用高频电刀时,患者不能与任何接地的金属部件(如手术台、支架等)接触。当患者需要同时使用高频电刀和监护仪器时,手术电极的电缆应避免与患者或其它导线接触;使用心脏起搏器或起搏电极的患者在使用电刀时,因电刀可能会对起搏器的工作有干扰或使其损坏,应同心脏科医生共同协商。

氩等离子体凝固术(简称氩气刀)是近几年来在临床应用的新一代高频电刀。其工作原理是利用高频电刀提供的高频、高压电流,再利用氩气的特性达到一种完善的临床效果。 氩气是一种性能稳定、无毒无味、对人体无害的的惰性气体,在高频高压作用下,被电离成氩气离子,这种氩气离子具有极好的导电性,可连续传递电流。而氩气本身惰性,在手术中可降低创面温度,减少损伤组织的氧化、炭化(冒烟、焦痂)。当APC的高频高压输出电极输出切割电流时,氩气从电极根部的喷孔喷出,在电极周围形成氩气隔离层,将电极周围的氧气与电极隔离开来,从而减少了工作时和周围氧气的接触以及氧化反应,降低了大量产热的程度。由于氧化反应及产热的减少,电极的温度较低,所以在切割时冒烟少,组织烫伤、坏死层浅。另外,由于氧化反应少,电能转换成无效热能的量减少,使电极输出的高频电能集中于切割、提高了切割的速度,增强了对高阻抗组织(如脂肪、肌腱等)的切割效果,从而形成了氩气覆盖的高频电切割。

高频电刀可治疗哪些肿瘤?

高频电刀用于临床已有80余年历史,广泛应用于手术中,近年来随着高频手术器以及内镜技术的发展使高频电刀的治疗范围进一步扩展:

(1)皮肤肿瘤、外阴癌阴茎癌、疣状癌、唇癌及良性肿瘤。

(2) 口腔肿瘤:口腔癌、舌癌等。

(3)呼吸系统肿瘤:鼻咽癌、上颌窦癌、喉癌、恶性肉芽肿、中央型肺癌、气管支气管内肿瘤及各种原因引起的肉芽肿。

(4)消化道肿瘤:食道癌、胃癌、肠癌、大肠息肉。

(5)泌尿系肿瘤:膀胱癌、前列腺癌。

(6)妇科肿瘤:子宫颈癌、卵巢癌。

相关推荐

恶性肿瘤边界清不清楚
这个定义肿瘤是良性、恶性或者是判断良性、恶性的标准之一,就是肿瘤的边界是否清楚。主要是因为肿瘤是否浸润,也就是肿瘤细胞、肿瘤组织有没有往周围的组织上长。如果恶性肿瘤细胞向周围组织浸润,就会造成恶性肿瘤和周围组织连为一体的情况,该种情况临床触诊摸的话,恶性肿瘤的边界就不清楚了。因此,如果一个肿块在临床触诊的时候,发现边界是不清楚的,这种情况要高度怀疑这个肿块就是恶性肿瘤。反之,如果说肿块摸起来边缘很清楚,和周围的组织分界很清楚,这就说明肿瘤并没有和周围的组织连成一片,也就说肿瘤细胞没有浸润,这种肿瘤良性的可能性比较大。
语音时长 01:25

2021-07-09

79346次收听

02:05
sbrt放疗什么意思
sbrt为立体定向体部放射治疗,可以像一把手术刀一样做到立体杀伤,sbrt放疗也叫X刀。现在放疗有很多技术方式,有普通的调强放疗,有比较原始的三维适形放疗,还有TOMO、射波刀,比较推荐放疗方法是sbrt治疗。每次sbrt放疗剂量都非常高,是正常放疗的2.5到5倍剂量,有时候会更高,但放疗次数很少,可能不超过十次。sbrt放疗经常是一次给非常大的剂量,可能5到10次可以把治疗做完,在经济上很节省,而且治疗效果非常好。但是sbrt治疗通常要依靠比较稍微先进的机器,不是所有机器都可以做sbrt放疗。
02:01
肝癌放疗的效果如何
肝癌放疗的效果很好。肝癌放疗要把握好适应症,比如说有门脉癌栓的肝癌,以及介入之后效果不好的肝癌尽量不要选择放疗。肝癌放疗效率很高,包括医生经验以及文献,对肝病灶的控制率都是50%到70%,肝癌放疗远远高于靶向药物,而且介入的局控率也比较高。如果做放疗治疗小肝癌,一年的局控率应该在80%到90%,效果也不错;一些局部的、晚期的肝癌,或者肝癌出现骨转移之后,放疗的止疼效果很好,基本上一个月之内可以止疼,治疗效果在80%左右。
02:01
肝癌放疗用什么样的设备
肝癌放疗有很多烤电设备。放射治疗通常又称作“烤电”、“照光”,放疗设备即是产生和控制放射线的设备,类似于放射科拍片子的CT机,但远远比CT机复杂。现在经常用的设备有加速器和ct。另外,伽马刀和TOMO也是常用的放疗设备,TOMO即螺旋断层放射治疗系统。属于加速器范畴的射波刀也是一种放射治疗中很好的一种设备。除了伽马刀之外,这些设备都可以用来治疗包括肝癌在内的肿瘤,治疗效果也差不多。另外,进行放疗定位或者做精确放疗的时候,找病灶时还要用到核磁、ct,ct定位可以精确定位肝癌。
哪些肝癌病人能考虑放射治疗
放射放疗适应症的选择,在2016年的时候,国家放疗学会出了一个共识,这个共识里边就提到,第一,小肝癌可以做放疗,可以作为手术的一个补充;第二,在肝癌做了一个小手术的情况下,可以做一个放疗的预防性复发。第三,肝癌如果出了门脉癌栓以后,也可以考虑做放疗。肝癌做介入,效果不好,介入之后复发,或者说介入之后,肝功能不好,这样的情况下也可以考虑做局部的放疗,放疗能够联合介入,达到一个比介入更好的效果。另外,在一些转移的病人,比如说肝癌到了骨转移、脑转移或者说有淋巴结转移的情况下,或者出来疼痛了,都可以做放疗,放疗止疼效果还是很好的。肝癌放疗的适应症比较广。
语音时长 01:28

2020-06-04

56494次收听

肝癌放疗流程是怎样的
实际上肝癌的放疗跟别的放疗是一样的,放疗就是烤电,但是实际上烤电的流程也比较麻烦,现在都是精确的放疗,所谓的精准医学、精确放疗,其实放疗界从很早开始就是精确的。首先要做一个模具,模具相当于一个聚酯的模具,热熔之后,附在身上能够起固定的作用,而且固定的题板是有刻度的。每个人一套模具,做完模具之后,要去做ct的定位,ct定位的目的就是要精确的看到肿瘤在哪个地方,然后在ct图像上画出来,这已经超越了放射科简单看片子的范畴,画完之后,由医生把瘤子用不同的颜色勾画出来,勾画出来之后再交给物理师,所谓的技术人员进行设计,设计针对这个人的治疗计划,做完了之后再返回到治疗机器上,验证计划是不是合适,然后才能开始每天一次的治疗。所以说整个流程非常复杂,主要是为了保证精度、保证精准性、保证精确。
语音时长 01:21

2020-06-04

66537次收听

放疗期间为什么会乏力明显是肿瘤进展了吗
放疗期间出现乏力是正常现象,因为放射线不仅能杀肿瘤,也会对身体有一些损伤,可以通过药物来缓解乏力现象。实际上放疗是用放射线进行治疗的一个疗法,放射线有杀伤肿瘤的作用,也能够对正常的身体造成一些损伤,最简单的叫辐射,高空辐射、太空辐射,射线对机体有一定的损伤,很多人表现出来乏力比较明显,有时候还有恶心、呕吐,根据个人的情况,有时候年轻的人反而乏力更明显一些,这个是本身机体的一种自然反应。这个时候应该积极地跟医生去沟通,医生可能会用一些相应提高免疫力的药物,能够把乏力缓解一些。
语音时长 01:03

2020-06-04

57598次收听

介入化疗是什么
介入化疗是应用放射诊断学的器械、技术和方法达到治疗疾病的目的,即用套管和导丝经皮穿刺插管,注入化疗药物达到局部给药的目的。肝动脉栓塞化疗在治疗原发性、转移性肝癌已取得显著疗效,对缓解症状,延长生命起到积极的作用。
语音时长 01:52

2018-09-21

61452次收听

01:55
肿瘤坏死液化的后果是什么
肿瘤坏死液化后,可能会出现感染发烧的后果。因为肿瘤细胞坏死,会形成脓肿,可以形成脓腔样或者是脓肿样。在这个时候,就需要引流,往往引流不充分,就会引起发烧的后果。还有就是终止癌细胞转移,这说明前面的治疗起效果了。为防止出现癌细胞二次转移复发的情况,在临床上,需要进行很好的处理,把病灶去掉。肿瘤可以分为恶性肿瘤以及良性肿瘤。如果患者是良性的肿瘤,就可能会出现肿瘤坏死液化的问题。一般来说,这种情况的患者,主要的症状就是肿瘤部位慢慢变成积液,可以通过一些身体的部位,来进行排泄,比如肺部的肿瘤,可能会通过咳嗽等方式排泄。肿瘤坏死液化不见得是一件好事,因为这种坏死液化的情况,可能会引起其他的身体部位发生肿瘤的后果。
02:00
女性肿瘤标志物有哪些
女性肿瘤标志物有一些属于特有,有些是男女都有。CA125主要是针对卵巢癌,男士没必要检查,其他一些肿瘤标志物在得肿瘤时也可以升高,只是癌症不同。所以女同志在体检时,在检查CEACA199这些基础上,可以要求加一些CA125和NCC的检查。女性肿瘤标志物可能有几项相对比较特殊一点。CA125也就是糖类抗原125,在女性的卵巢肿瘤以及生殖细胞肿瘤当中,可能会升高比较多;CA15-3也就是糖类抗原15-3,在女性乳腺肿瘤当中可能会升高比较多;还有两项与男性肿瘤标志物类似,也就是AFP甲胎蛋白以及癌胚抗原CEA。肿瘤标志物只是参考,并不能单凭肿瘤标志物的检查结果,判断是不是恶性肿瘤或者是哪种恶性肿瘤。一般恶性肿瘤的诊断必须得通过影像学检查发现肿块,或者内镜检查发现病灶,然后取病理,才能确诊。
什么是髓细胞肉瘤
什么是髓细胞肉瘤?髓系肉瘤(myeloidsarcoma,MS)是由髓系原始细胞或未成熟髓系细胞在髓外增生和浸润所形成的局限性肿瘤。常伴随各种骨髓增生性疾病而发生,但也可作为首发症状。由于髓系肉瘤发生时常累及全身各部位,在形态学上难以和其他小细胞肿瘤鉴别,因此病理诊断较困难。髓系肉瘤的发病机制尚不明确,还需进一步研究。
壶腹癌早期症状
癌症的种类其实很多,所以每一个患者与每一个患者所患的疾病都会大不一样,因此在治疗的时候所需要的治疗方案也会大不相同。壶腹癌就是其中的一种,壶腹癌早期症状在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻,因此患者黄疸出现早。
介质瘤是什么意思
癌症肿瘤让人恐惧,但是因为多种因素的影响,癌症肿瘤的发病率正在不断提高。非常多患者都被各种癌症所困扰。众多的癌症疾病中有很多可能比较常见,但是也有很多是大家非常陌生的。介质瘤就是一种大家比较陌生的癌变疾病。
tct正常活检中晚期癌症的解读
tct是检查宫颈的,tct检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是目前国际上最先进的一种宫颈恶性肿瘤细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。
化疗后怎样使头发快长
一般如果是做了化疗之后,想要再长头发,这样就需要比较长的一段时间了,也要视乎每一个人在新陈代谢方面的状况。在做了化疗之后,一般人会在三个月左右就开始长头发了,而且因为长头发的过程比较漫长,所以也可以通过食疗的方式。
Baidu
map