诊断胆囊炎的新方法
发布时间：2020-11-2064491次浏览
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。很多对胆囊炎不了解，忽视它的存在，其实它的发病率仅次于阑尾炎，那么，下面小编简单介绍一下诊断胆囊炎的新方法。
一.实验室检查
1. 白细胞总数及中性粒细胞
约百分之八十患者白细胞计数增高，平均在(10～15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时，应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。
2. 血清总胆红素
临床上约百分之十病人有黄疸，但血清总胆红素增高者约百分之二十五。当合并有急性胰腺炎时，血、尿淀粉酶含量亦增高。
3. 血清转氨酶
二.影像学检查
1. B型超声
最有诊断价值，可显示胆囊大小、囊壁厚度、囊内结石和胆囊收缩情况。
2. X线检查( 现在一般不做这个检查)
近百分之二十的急性胆囊结石可以在X线平片中显影，化脓性胆囊炎或胆囊积液，也可显示出肿大的胆囊或炎性组织包块阴影。
3. CT和MRI检查 ：对急性结石性胆囊炎诊断和鉴别有很A大帮助，尤其是对合并有胆管结石、急性胰腺炎时的诊断更有价值。
4. 静脉胆道造影。
5. 放射性核素显像。
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胆囊炎吃什么药
急性和慢性胆囊炎的治疗方法及用药有所不同。急性胆囊炎的治疗包括禁食、输液、抗感染、解痉镇痛等，待病情缓解后评估是否需要手术治疗。存在消化不良症状，可以应用质子泵抑制剂、多酶片等药物；或遵医嘱长期服用胆宁片，可消除胆囊炎症，解除痉挛，预防胆绞痛，提高生活质量。如果胆囊结石逐年增多和增大，疼痛反复发作，或怀疑出现癌变，要考虑切除胆囊。
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如何自我判断是否有胆囊炎
急性胆囊炎常表现为右上腹疼痛，伴呕吐、恶心。慢性胆囊炎患者常见反复发作的右上腹不适或右上腹痛，常在饱食、进食油腻食品后出现，部分患者伴有嗳气、恶心、腹胀等消化不良症状。慢性胆囊炎常反复发作，需要长期服药，临床上可以选择一些中成药，如。具有利胆、消炎、防石的作用，能减轻胆囊炎症，加快水肿消退，并预防胆绞痛的发作。
胆囊炎一旦得上会不会反复发作
很多人都是莫名其妙就发现自己得了胆囊炎了，自己饱受折磨，十分痛苦。建议大家平时对胆囊炎的病因有所了解，即使自己得了这种疾病也可以知道是什么原因得的，然后针对病因进行有效治疗，这样才可以达到最佳的治疗效果。接下来我们跟着胆囊疾病专家一起去了解一下胆囊炎一旦得上会反复发作吗?
怎样才能预防胆囊炎前期综合征
人们的不良生活习惯的增多导致患上胆囊炎的人也是越来越多了，现在人们都开始重视这种疾病的预防工作了，可是很多人到现在都不知道如何预防，这样就更谈不上实施了。如果您不想得胆囊炎的话，可以跟随相关专家一起了解一下如何预防胆囊炎前期综合征?
造成胆囊炎的病因有哪些
随着生活节奏的不断加快，人们每天忙于工作，却忽视了自己的生活质量和身体健康，这样就导致了很多疾病的发生，胆囊炎就是其中的一种。现在患当囊炎这种疾病的人已经是非常多了，但是大家都知道为什么会患上这种疾病。那么造成胆囊炎的病因有哪些?
胆囊炎该如何检查准确
现在医学发展迅速，衍生出来各类医学学科，医学仪器也有了很大的进步，胆囊炎这种疾病也是需要一系列的检查才能确诊，不同胆囊炎存在阶段也不一样，所以检查的项目也不一样，我们要根据医师来制定好确诊方案，那么，胆囊炎该如何检查准确?
饭后胃胀气咕噜响会是胆囊炎吗
很多病人问，饭后我经常产生胃部，也就是中上腹部的一个胀气，会不会胆囊炎的发作？实际上这个问题不能如此的去绝对，在以前的以往的概念之中，大家经常会认为上腹部的不舒服是胃病，因为确实中国饮食的文化博大精深，大家饮食享受美味的同时，但是也确实深受胃病的困扰，因为我们的饮食太丰富，含有一些刺激性的食物比较多，那么经常会把上腹部的不舒服或者疼痛当作胃病，实际上有的时候可能是来自于胆结石或者胆囊的炎症。那么随着我们B超以及CT这些手段的价格的逐渐地控制，我们现在做这些检查都非常的方便和准确，胆结石、胆囊炎的诊断率和检出率，已经大大提高了。我们经常不会把胆囊炎胆结石来漏诊，那么经常也会有很多病友，由于有了这种上腹部疼痛，不一定是胃病这样的一个理念，就会把上腹部疼痛或者胀痛，想成一定是胆结石或胆囊炎的发作，那也不一定，因为胃也会引起上腹部的不舒服，所以一旦出现上腹不舒服的时候，我们要综合考虑，因为上腹部这个地方大部分是胃、胆囊、胆管、还有胰腺，这几个脏器都在这个地方，我们要进行一些医疗手段的检测，来进行鉴别。鉴别之后，我们再精准地去进行对因的治疗才有效。
胆囊炎症状有哪些
胆囊炎以右上腹剧烈疼痛、寒战、发热、右上腹触摸肿块、腹胀、少尿或休克等症状最为常见。急性胆囊炎由于胆囊管被结石堵塞，继发胆汁排出不畅，细菌感染。症状主要包括进食油腻食物、暴饮暴食后，突发右上腹剧烈疼痛，可放射至右侧肩背部。合并细菌感染时出现寒战、发热，炎症累及周围特别是肝脏，出现肝功能异常；胆囊在急性胆囊炎中增大时，出现右上腹可触及压痛肿块。进行影像学检查包括超声、CT等，发现增大胆囊、胆囊内结石以及胆囊周围渗出。还可能由于结石掉入胆管合并胆道梗阻，出现急性胆管炎，甚至是急性胰腺炎。导致胆红素升高、胆道梗阻引起黄疸、急性胰腺炎出现腹痛范围等进一步加重，明显腹胀、少尿、神志淡漠、休克等表现。慢性胆囊炎由于反复发作炎症，特别是结石刺激胆囊壁，引起胆囊包括胆囊壁增厚、胆囊增大或萎缩。这种情况往往容易和某些慢性胃肠道疾病症状混淆，包括腹胀、消化不良、厌油腻、恶心、打嗝、嗳气，特别是进食油腻食物之后，症状有所加重。
胆囊炎哪些东西不可以吃
胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎，是由于胆囊结石堵塞胆囊管，或者是结石反复刺激胆囊壁而形成的急性细菌性炎症，或者是慢性的结石性的炎症而出现胆囊功能丧失。对于胆囊炎来讲，和饮食，或者是它的发病和我们的生活习惯密切相关。像长期的高热量高脂肪饮食，一日三餐不定时，缺少必要的体育锻炼，或者是患有某些胃肠道疾病，慢性肝病等，都会增加胆结石的发病率，同时也会增加胆囊炎的出现。因此我们说，无论是急性还是慢性胆囊炎，都需要进行饮食的控制。在胆囊炎急性发作的时候，无论进食什么食物，都可能会增加胆囊的负担，这种情况要严格地禁食禁水，也就是说不能吃饭也不能喝水，对于急性炎症的控制是有帮助的。症状缓解之后，或者是进入了慢性的阶段，我们也要注意饮食当中饮食结构，特别是高脂肪高胆固醇的食物，一定要严格的禁忌，就包括蛋黄，鱼子酱，人造奶油，动物内脏，某些人工合成的或者是添加了过多的这种食品添加剂的食品。另外，像碳酸饮料，烟酒，刺激性的食物，容易引起腹胀，胀气的这样的食物也要严格地避免，同时像某些不容易消化的粗纤维的食物，也会增加胆囊结石胆囊炎的发作，也要有所避免。
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胆囊囊肿怎么引起的
胆囊囊肿并不是临床上一个固定的称谓，因为胆囊上一般很少长脓肿，临床上的名称叫做胆总管囊肿。胆总管囊肿是胆道扩张症的一种表现类型，形成原因多半是与解剖、遗传以及生长发育过程中胆管发育因素的异常有关。胆总管囊肿多半是良性的，没有什么症状，不需要处理。但是如果这个囊肿随着时间的延长不断变大，就会表现出一些症状，如囊肿增大引起胆汁的排泌，影响胆囊的收缩功能，不断的扩大会挤压、压迫周围的脏器，表现为右上腹的囊性的包块，继发引起胆道逆流引起感染、腹痛，更严重者会引起肝功能异常，皮肤粘膜黄染，造成黄疸，所以这种情况下，即使是良性的，我们也要进行进一步的外科处理治疗。
胆痛怎么办
胆痛主要是因为胆囊炎发作而引起胆疼。尤其是对于中老年的女性患者，肥胖体质的病人，平时喜欢吃油腻的食物或者刺激性的食品，饱餐之后，很容易诱发胆囊炎的发作，并且表现为局部的疼痛。患者首先需要静卧休息，通过禁食禁水让胆道得到一段时间的休息症状便会缓解。在静脉抗感染治疗的同时，可以给予止痛药物，因为胆囊炎发作的疼痛属于绞痛，可以应用缓解痉挛的药物，常用的有阿托品或者氢溴酸山莨菪碱，如果没有明显的效果，也可以选择肌肉注射盐酸哌替啶注射液。另外，对于反复发作的胆囊炎，或者胆囊结石的病人，也可以选择手术治疗，切除胆囊，可以明显的缓解因为炎症而导致的疼痛症状。最重要的是患者需端正态度，无论有没有病发，都需在平常保持良好的生活态度和生活作息。
胆道感染反复发烧怎么办
胆道感染反复发热需静脉注射广谱抗生素抗感染治疗，纠正液体和电解质失衡，必要时维生素Ｋ或新鲜冰冻血浆可用于纠正凝血障碍。同时需寻找病因，针对原发疾病诊断最重要。胆道感染按照发病部位分为胆囊炎和胆管炎，都可以引起反复发热。梗阻引起胆道高压，治疗上可能需行胆道减压和引流。内镜或经皮胆管引流和减压通常代替外科手术作为重症胆管炎的首选治疗。手术减压适用于内镜或经肝穿刺引流不成功或不可用患者。明确诊断后，根据病因选择胆总管切开取石、切除肿瘤等手术治疗。但在进行手术干预前必须控制胆管炎。无法切除癌症的情况下，可以通过放置扩张金属支架引流胆汁。胆囊炎治疗取决于病情的严重程度以及是否存在并发症。简单病例通常在门诊治疗。复杂病例可能需外科手术。状况较差患者，可经皮经肝胆囊造口引流术。确定性治疗包括胆囊切除或放置引流装置。
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胆囊炎症状有哪些
胆囊炎的常见症状包括这几个方面：一是右上腹的疼痛，特点是：夜间痛、进油腻食物后痛，且会伴肩部的放射痛；二是容易合并黄疸，胆管的结石可能会引起黄疸，因为这个时候结石可能不单纯存在于胆囊里，还合并有胆管的结石；三是在胆囊炎发作的时候，病人可能会有发烧，所以对合并有这种症状，腹痛、发热、包括黄疸的患者要考虑到胆管炎和胆囊炎的可能性，要进行一个全面的检查。对于某些病人来说，这种情况是要尽早进行一个外科手术的干预。
