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先兆流产出血量通常较少,多为点滴状或少量暗红色血液,但存在个体差异。先兆流产指妊娠28周前出现阴道流血、下腹痛等症状,但宫颈口未开、妊娠物未排出的一种状态。
多数情况下,先兆流产的出血表现为轻微渗血或褐色分泌物,可能持续数小时至数天。出血量一般不超过月经量,且不伴随大量血块或组织物排出。此时子宫收缩轻微,腹痛多为隐痛或下坠感,宫颈口保持闭合状态。此类情况可能与孕酮水平不足、过度劳累或轻微外力刺激有关,通过卧床休息、避免剧烈活动及医生指导的黄体酮支持治疗,部分妊娠可继续维持。
少数情况下可能出现出血量增多,接近或超过月经量,血液颜色鲜红并伴随明显腹痛。这种情况提示妊娠组织可能部分剥离,需警惕难免流产或不全流产的发生。常见诱因包括胚胎染色体异常、子宫畸形、严重感染或创伤等。此时需立即就医进行超声检查,若确诊难免流产,可能需要清宫手术终止妊娠以防止大出血或感染。
无论出血量多少,妊娠期出现阴道流血均需及时就医评估。建议孕妇保持平卧位休息,记录出血颜色、量及腹痛情况,避免自行服用药物。日常需注意补充叶酸及铁剂,避免提重物、性生活及精神紧张,定期监测血HCG及孕酮水平变化。
下腹部发紧发硬可能是宫缩,也可能是胃肠不适、泌尿系统疾病等因素引起。宫缩通常表现为规律性、渐进性腹部紧缩感,伴随疼痛或腰酸;非宫缩性发紧则多为偶发、无规律,可能由便秘、膀胱充盈或肌肉紧张导致。若为妊娠期女性,需警惕早产或临产征兆。
妊娠期宫缩分为生理性宫缩和病理性宫缩。生理性宫缩多出现在孕中晚期,表现为短暂、不频繁的腹部发紧,休息后可缓解。病理性宫缩则可能提示早产或临产,表现为间隔时间逐渐缩短、强度增加的紧缩感,可能伴随阴道流血或破水。非妊娠期女性出现下腹发紧发硬时,需考虑肠痉挛、膀胱炎或盆腔肌肉紧张。肠痉挛常因饮食不当或受凉诱发,表现为阵发性绞痛;膀胱炎可能伴随尿频尿急,排尿后症状减轻;盆腔肌肉紧张多与久坐或姿势不良相关,可通过热敷缓解。
妊娠期女性若宫缩频率达到每小时超过4次,或伴随阴道出血、液体流出、持续性疼痛,需立即就医。非妊娠期人群若症状反复出现或持续不缓解,建议完善泌尿系统超声、肠镜检查等明确病因。日常需避免过度劳累,保持适度活动,妊娠期可学习呼吸放松技巧缓解宫缩不适,非妊娠期需注意饮食清淡、规律排便,避免憋尿和长时间保持固定姿势。
脐带血在专业储存条件下可以保存15-20年。脐带血储存时间主要与储存技术、环境稳定性及样本质量有关,建议选择正规机构储存并定期监测样本活性。
脐带血储存需采用液氮深低温冷冻技术,温度需长期稳定在零下196摄氏度。储存前需进行严格检测,包括病毒筛查、细胞活性评估及有核细胞计数,符合标准的样本经程序降温后放入液氮罐。储存期间需定期抽检样本解冻复苏率,确保干细胞活性维持在较高水平。脐带血干细胞理论上可长期保存,但实际应用中超过20年的储存数据有限。储存机构需具备生物样本库认证,配备双电路供电、液氮自动补给及24小时监控系统。脐带血库分为公共库与自体库,公共库面向社会捐赠,自体库为付费储存。储存协议通常包含样本检测费、首年储存费及后续年度续存费,费用结构需提前确认。
建议在孕期充分了解脐带血储存的临床价值,根据家族遗传病史、经济条件等因素综合决策。储存后保留好脐带血库联系方式,若未来需使用应提前与医疗机构确认样本匹配及运输方案。日常无需特殊护理,但需及时更新联系方式以便接收储存状态报告。
乳腺疾病患者应避免高脂肪食物、含雌激素食物、高盐食物、辛辣刺激食物及酒精类饮品。乳腺疾病主要包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等,饮食调整有助于缓解症状或降低复发风险。
油炸食品、肥肉、奶油等含饱和脂肪酸的食物可能促进雌激素分泌,加重乳腺增生或乳腺癌风险。日常可选择蒸煮烹调方式,用橄榄油替代动物油。
蜂王浆、雪蛤、动物胎盘等含外源性雌激素的食物可能干扰内分泌平衡。豆制品中的植物雌激素虽存在争议,但建议乳腺增生患者控制摄入量。
腌制食品、加工肉制品等高钠食物可能导致体液潴留,加重乳房胀痛。每日盐摄入量建议不超过5克,注意查看食品标签中的钠含量。
辣椒、花椒等可能刺激乳腺导管扩张,诱发乳腺炎患者疼痛。急性乳腺炎期间应避免火锅、烧烤等重口味饮食。
酒精可能升高雌激素水平,增加乳腺癌风险。红酒中的白藜芦醇虽具抗氧化作用,但仍建议乳腺疾病患者完全戒酒。
乳腺疾病患者需保持均衡饮食,增加全谷物、深色蔬菜及优质蛋白摄入。每周进行150分钟中等强度运动,如快走、游泳等有氧活动。定期乳腺检查至关重要,40岁以上女性建议每年进行乳腺超声或钼靶检查。出现乳房肿块、异常溢液等症状时应及时就诊,避免自行服用保健品或偏方。
三胞胎妊娠通常会在孕32-36周发生早产,比单胎妊娠提前4-8周分娩。多胎妊娠子宫过度扩张、胎盘功能受限等因素是主要诱因。
三胞胎妊娠由于子宫空间和营养供给受限,胎儿发育速度在孕晚期明显减缓。孕32周后子宫肌层伸展接近极限,胎盘血流灌注不足的风险显著增加,此时临床常出现妊娠期高血压、胎儿生长受限等并发症。孕34周后约半数孕妇会发生自发性宫缩,宫颈管缩短加速,多数需要医疗干预延缓分娩。孕36周时胎儿肺部成熟度基本达标,此时终止妊娠可显著降低母体并发症风险。
极少数情况下三胞胎可能维持至孕37周后分娩,但这种情况不足5%。延期妊娠会导致胎盘功能急剧下降,可能引发胎儿窘迫、羊水过少等危急情况。对于宫颈条件良好且无并发症的孕妇,医生可能尝试延长妊娠至孕35周,但需密切监测母胎状况。孕28-32周早产的三胞胎需要新生儿重症监护,存活率与胎龄正相关。
三胞胎孕妇应从孕20周起增加产检频率,每周进行宫颈长度监测和胎儿多普勒超声检查。建议提前准备新生儿重症监护资源,分娩时选择具备多学科团队的三级医院。日常需保证每日3500千卡热量和120克蛋白摄入,侧卧位休息时间每天不少于12小时,避免任何可能诱发宫缩的活动。