脑积水治疗可能出现并发症,主要有感染、分流管功能障碍、颅内出血、脑脊液过度引流等。
分流手术可能导致颅内或腹腔感染,表现为发热、头痛、切口红肿,需使用抗生素如头孢曲松、万古霉素、美罗培南治疗,严重时需取出分流装置。
分流管堵塞或移位会导致脑积水复发,可能因管腔阻塞、阀门故障或位置移动引起,需通过影像学检查确认后手术调整或更换分流系统。
手术操作可能损伤血管引发硬膜下血肿或脑室内出血,急性期表现为意识障碍、呕吐,需紧急行血肿清除术或脑室穿刺引流。
分流阀压力设置不当可引起低颅压综合征,出现体位性头痛、恶心,需调整分流阀压力或改用可调压分流系统。
术后需定期复查头颅CT监测脑室变化,避免剧烈运动碰撞分流管区域,出现头痛呕吐等症状应及时就医。