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中风后偏瘫,糖尿病,高血压,且颈动脉斑块可以做颈动脉斑块剥离术吗

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中风后偏瘫,糖尿病,高血压,且颈动脉斑块可以做颈动脉斑块剥离术吗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
做颈动脉内膜剥脱手术的主要风险是术中脑缺血、脑梗塞的发生,其次是术后高灌注引起的脑水肿或出血。糖尿病、高血压病以及既往脑梗病史都不是手术的禁忌症,但是会增加手术风险。

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推荐 低钾和高钾的区别

低钾和高钾的区别在于血钾浓度的水平不同,它们会引起不同的临床症状和健康问题,需要根据具体情况进行调整和治疗。低钾症是血清钾浓度低于3.5mmol/L,高钾症是血清钾浓度高于5.0mmol/L,两者的病因、表现和处理方法各不相同。 1、低钾的原因与症状 低钾症通常由摄入不足、排出过多或分布失调造成: 摄入不足:饮食中缺乏钾,或因长期禁食和营养不良导致钾摄入量过少。 过度流失:常见于呕吐、腹泻以及滥用利尿剂等导致钾流失。 内部分布异常:胰岛素治疗、酗酒引起的碱中毒,导致钾进入细胞内。 症状表现为乏力、肌肉无力或痉挛,严重时可引起心律失常和呼吸困难。 应对办法包括: 饮食调整:多食用香蕉、土豆、菠菜等富含钾的食物。 口服钾补充剂:如氯化钾片,但用药需在医生指导下进行。 静脉补钾:针对严重缺钾病例,需要医院静脉滴注补钾。 2、高钾的原因与症状 高钾症的常见诱因有钾的摄入过多、排泄减少或释放异常: 摄入过量:如滥用钾补充剂或钾含量高的食物。 排泄减少:肾功能不全导致钾的排泄障碍是主要原因。 细胞内钾释放:如溶血、烧伤或挤压伤后引起钾释放。 症状主要表现为麻木、心悸、恶心,严重时会引起心律失常甚至心脏骤停。 应对策略包括: 限制钾摄入:减少钾含量高的食品,如豆类、坚果等。 药物干预:可使用钠离子交换树脂药物或葡萄糖+胰岛素联用法降低血钾浓度。 透析治疗:急性或重度高钾需通过血液透析迅速排钾。 低钾和高钾都会对身体机能造成严重影响,需早发现、早干预。健康人群应保持均衡饮食,避免摄入过多或过少含钾食品。如有相关症状需立即就医,科学治疗将有助于稳定血钾水平、预防并发症进一步恶化。

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