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心肌缺血原因

发布时间:2020-01-0759044次播放

视频内容:

患者心肌缺血原因有冠状动脉粥样硬化性心脏病、全身的血管病、主动脉夹层、增加心肌耗氧量的疾病。

一、全身的血管病,最常见的是胶原性的血管病,有可能累及冠状动脉,造成心肌灌注的减少。

二、主动脉夹层,升主动脉夹层如果累及冠状动脉时,也可造成冠状动脉的狭窄。

三、增加心肌耗氧量的疾病也可造成心肌的相对缺血。比如严重的肥厚性心肌病。

心肌缺血是在某些病理情况下,冠状动脉血流减少,心肌灌注减少,造成心肌缺血,影响心脏代谢,使心脏不能正常工作。

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心肌缺血怎么调理
对于存在心肌缺血的患者,平日里可以喝一些滋补性的药物,比如说像阿胶、枸杞、大枣,这些有助于补气血。同时要根据患者造成心肌缺血出现的疾病,进行针对性的用药治疗。比如说是由于冠心病所导致的心肌缺血,那么患者要平日里口服阿司匹林、普伐他汀等类型的药物,来预防动脉粥样硬化的进展。心肌缺血吃什么补得快1.常见的补血食品有黑豆、发菜、胡萝卜、面筋、菠菜、金针菜、龙眼肉等。2.补血饮食有炒猪肝、猪肝红枣羹、姜枣红糖水、山楂桂枝红糖汤、姜汁薏苡仁粥,黑木耳红枣等。3.一些坚果类、水果类尽量多吃,如苹果、山楂、猕猴桃、核桃等。心肌缺血吃什么药治疗心肌缺血的药物很多,应该结合患者的具体病情选择正确的治疗药物。钙通道阻制剂:如硝苯地平、尼莫地平等,可以缓解冠脉痉挛,改善心肌缺血,减轻心绞痛症状。β受体阻滞剂:如美托洛尔、普萘洛尔等,不仅可以降低心率,还可以降低心肌耗氧量,对于心肌缺血的治疗也起到了关键的作用。扩血管药:如常见的硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等,可以快速扩张血管,解除冠脉痉挛、梗阻,缓解冠脉缺血等。抗血小板药:最常见的是阿司匹林和氯吡格雷,主要作用是抑制血小板的聚集,从而阻止冠状动脉血栓的形成,在心肌缺血的治疗中对于预防心梗的发生起到了非常重要的作用。心肌缺血禁吃哪些食物好心肌缺血禁吃脂肪或碳水化合物,忌喝浓茶、浓咖啡、不吃含糖量高的食物。饮食中过多的脂肪或碳水化合物都会引起血脂、血糖的异常,从而加重动脉硬化的进程,影响冠心病或脑血管疾病的程度,因此心肌缺血患者尤其是冠心病患者应注意低脂饮食。还要禁忌喝浓茶、浓咖啡,以免导致心跳加快,导致心脏耗氧量增加,加重心肌缺血。注意尽量不吃含糖量高的食物,如糖果、巧克力等,以免导致血脂升高,诱发心肌缺血缺氧情况。此外,吸烟也是冠心病的危险因素,所以建议戒烟。心肌缺血喝什么水对于心肌缺血的病人,可以用淡竹叶加绿茶泡水喝、菊花加乌龙茶泡水喝、田七加丹参泡水喝。淡竹叶加绿茶泡水喝,可以清心火、降血压,同时还能提神、醒脑、降血脂,对于动脉粥样硬化斑块以及缓解心肌缺血,具有非常好的疗效。用菊花加乌龙茶来泡水喝,可以扩张冠状动脉,增强血管的韧性和弹性,同时还有降压降脂的功效。用田七加丹参来泡水喝。田七具有活血、补血的作用。调理心肌缺血的小妙招1、心肌缺血的患者要戒烟酒,因为香烟中的尼古丁可使血液中的纤维蛋白原增多,导致血液黏稠,增加心肌缺血的发病率。过多的乙醇可使心脏耗氧量增多,加重心脏负担。2、要注意合理饮食,少食多餐,少吃富含胆固醇的食物(蛋黄、奶油、肥肉、动物内脏)和糖,多吃新鲜蔬菜和水果。3、心肌缺血患者要保持心情舒畅,心境平和,当人过分激动时,可使血压上升,心肌收缩增强,加重心肌缺血、缺氧。4、要定时喝水,冠心病患者特别是老年人,血黏度都有所增高,水可以稀释血液,并促进血液流动,所以要养成定时喝水的习惯。5、还要进行适当的运动,心肌缺血患者既要坚持锻炼,又要严格掌握一个“度”字,超负荷的运动量极易导致心脑血管急剧缺血、缺氧,可能造成急性心肌梗死。6、心肌缺血患者在日常生活中要多加注意一些生活细节,身上常备一些缓解心绞痛和心肌缺血的药物,以便随时服用,如果出现持续疼痛或服药不能缓解时,就应立即到就近的医院急诊,千万不能拖着,以免给自己的生命造成威胁。
心肌缺血可以吃归脾丸吗
心肌缺血的患者可以服用归脾丸。因为在归脾丸的服用的临床禁忌当中,并没有提出来心肌缺血,不能服用它。但是归脾丸并不是一个治疗心肌缺血的药物,如果是说有心脏缺血的患者,有一些其它的需求其它的症状需要用归脾丸来服用改善症状的。从方面讲,它是可以服用,归脾丸它主要的这种适合是在改善您有仪器健脾养血安神的作用。所以临床上有的时候会用于这种心脾两虚、气短心悸、失眠多梦、头晕、头疼。肢体比较倦怠乏力、食欲不振等。另外也会提到这个药品比较适合在饭前服用,另外就是说如果是服药两周之后症状也没有明显的改善,或者是症状有加重的。应该是马上停药到医院去应诊,或者找专科的医生再看是否使用这种药物。
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青少年心脏一呼吸就疼
青少年之所以出现一呼吸心脏就比较疼痛,这一般不是心脏疾病所造成,大部分原因是心脏神经官能症所造成。这不是严重疾病,出现后首先就应该多注意休息,保证充足睡眠,同时还应该加强体育锻炼,能够具有缓解效果。
心肌缺血并发症有哪些
第一个就是心衰。反复的长期的心肌缺血,尤其是老年人,会出现心功能下降,最常见的就是EF保留的心衰。当然在反复出现心梗的病人,心脏扩大也会出现缺氧心肌病。会有出现EF下降的心衰,病人会表现出咳嗽、呼吸困难、胸闷、喘息,活动耐量下降等症状。第二个并发症常见的就是急性心梗发生急性心肌缺血的时候,很多的患者,他是在一个相对比较稳定的斑块的情况下,因为管腔狭窄出现了心肌缺血。如果斑块体积进一步的扩大、斑块的负荷量增加、斑块的纤维帽逐渐的变薄,有可能会出现斑块的破裂,继发血栓的形成,形成急性心梗。第三个方面就是心肌缺血的时候,如果是比较严重的心肌缺血,会导致心律失常的发生,尤其是室性心律失常。有的病人会出现室速室颤。那最严重的心肌缺血的一个情形,就是有发生猝死的风险。当然这一部分的病人他的病变的部位可能都是比较紧要的。比如说左主干或者前降支近段的病变。
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心肌缺血如何进行分类
在临床上并没有直接针对于心肌缺血进行分类,而是有对心绞痛进行分类,Braunwald根据发作的状况和机制,将心绞痛分为稳定性、不稳定性和变异型心绞痛三种。而WHO根据心绞痛的发作性质进行以下分类。第一个是劳力型的心绞痛,那它是由运动或者是其他心肌,需氧量增加的情况所诱发的心绞痛。其中包括三种类型,一个是稳定型劳累性心绞痛。他是指一到三个月内心绞痛发作的频率、持续时间、诱发胸疼的劳力程度以及含服硝酸甘油后症状缓解的时间比较稳定。第二个是初发劳力性心绞痛,也就是说在一到两个月内出发,那第三个是恶化劳力性心绞痛。那这一部分心绞痛其实也是属于不稳定性的心绞痛。他是指这个心绞痛发作的频率增加,持续时间的延长,含服硝酸甘油后症状缓解所需要的时间延长,或者是需要更多的药物。那第二大类型就是自发性心绞痛。其中包括卧位型心绞痛变异型心绞痛梗死后的心绞痛以及中间综合症。第三个方面就是混合型心绞痛。这里面可能患者劳力型和次发性绞痛同时存在。一般来讲这部分病人可能会比较重。
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老年人心肌缺血怎么办
老年人如果怀疑存在心肌缺血,也就是说患者可能会有一些间断的胸闷、胸疼的症状,或者是我们从心电图上看到了有一些相应的缺血的心电图的变化,尤其是有明确的、动态的改变,比如说患者在胸疼的时候,心电图和不疼的时候有一些变化,那这个时候我们首先会建议患者进行进一步的诊治,比如说到底有没有冠心病可以做冠脉的增强ct或者是冠脉造影。如果是通过这些检查能够确诊,那我们就要进行规律的冠心病的治疗。根据他冠脉病变的情况选择合适的治疗方案。如果他的冠脉狭窄的程度达到了重度以上,而且是在主要的部位,可以考虑介入治疗。如果是它狭窄的程度并没有那么严重,是一个中度的,那可以进行冠心病规律的二级预防的治疗,比如说要服用一些改善它预后的药物、抗血小板的类的药物、阿司匹林加调制类的药物、他汀类的药物。同时控制危险因素,管理好血压、血糖、血脂、吸烟的患者要戒烟,有心绞痛症状可以服用一些改善心绞痛症状的药物,比如说硝酸酯类的硝酸甘油或者单硝酸异酸梨酯,或者是一些中成药比如说速效救心丸、丹参滴丸、等等。当然如果是患者的病变多支多处,非常的弥漫,又合并了左主干的病变,可以考虑进行冠脉搭桥治疗。但总归如果一旦诊断冠心病,药物治疗是他的基础。需要长期治疗,定期门诊随诊。
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心肌缺血严重会有什么后果
心肌缺血严重的时候,可能会有以下一些严重的后果。第一个是急性心梗出现。那如果是这个冠状动脉的病变非常的不稳定,管腔本来就狭窄的很严重,如果再伴有斑块的破裂,继发急性血栓的形成,就可以形成急性心梗。第二个方面就是心衰,反复的心肌梗死、心肌缺血之后,患者会出现这个心衰的症状,反复的憋喘,活动耐量的下降。第三个方面就是恶性心律失常的出现,比较容易出现的是室性心律失常,频发的室早室速亦或是室颤。最严重的就是猝死,尤其是这种发生在前降支近段的病变或左主干的病变,一旦出现斑块的破裂、血栓的形成有猝死的风险。因此我们如果是怀疑患者有心肌缺血,就要去进一步的评估冠脉病变的情况,及早的进行干预。预防这些严重的并发症或者是临床症状的出现。
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心肌缺血诊断的分析
科学的诊断心肌缺血对于我们来说是有很大的帮助的。通过这些诊断方式,我们可以知道自己是不是患上了心肌缺血。现在很多人就是没有及早的发现这种疾病,而饱受痛苦。那么下面我们来看看心肌缺血的检查方法吧!
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心肌缺血的危害
心肌缺血的主要危害是有可能会导致心绞痛和心力衰竭,主要表现有以下两点:一、心绞痛,表现为胸闷、胸疼,常由情绪激动等诱因引发。二、长期、慢性的心肌缺血可发生心脏重构、心力衰竭等表现,如呼吸困难、双下肢的浮肿、活动能力的丧失等。发现心肌缺血后,患者应积极就诊,避免更严重的临床表现。
02:07
心肌缺血怎么办
心肌缺血患者首先需要选择基本药物治疗;其次患者需要视乎具体决定是否需要接受手术治疗;再者,生活中需要严格控制冠心病的诱发因素。如果患者体检时候发现心电图提示有心肌缺血,就需要到专业医院进行后续检查。比如做运动实验、冠脉CT、造影检查等等来明确诊断。确诊后医生应根据冠状动脉狭窄情况来酌情选择适当治疗方案。1、最基本药物治疗,如阿司匹林等抗血小板药物,他汀类降血脂药和控制动脉硬化药物。2、医生还可结合冠脉情况来决定是否需要做支架手术或冠状动脉搭桥术。3、在生活方面患者也应该注意控制冠心病危险因素,如饮食尽量清淡,尽早戒烟,控制血压血糖和血脂。
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心肌缺血吃什么药
心肌缺血用药:第一,扩张冠状动脉药,扩张血管药就是硝酸酯类药物,有长效药单硝酸异山梨酯;有短效药消心痛;有速效药硝酸甘油。第二,改善心肌缺血药,可以增加供血。第三,让心跳慢类药,比如贝β受体阻滞剂。心肌缺血症状就是心肌耗氧增加,心肌供氧减少,可以服用减慢心跳类药,或者吃合心爽、合贝爽;还可以吃改善心肌代谢类药,叫万爽力;心脏在缺氧时候,也能让正常心肌细胞能得到氧气,能够进行代谢,就能改善症状。
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心肌缺血吃什么药
预防心绞痛发作的药物有改善心肌代谢的硝酸酯类的药物。出现心肌缺血时可以合并吃一些抗血管闭塞的药物。也可以含服硝酸甘油,硝酸甘油等有明确的扩血管作用的药物。一、心肌缺血由冠状动脉狭窄、闭塞或者其它病变引起心肌缺血。出现心肌缺血,心绞痛发作时,可以含服硝酸甘油,硝酸甘油有明确的扩血管作用,但要注意在坐位或卧位时服药,因为血管扩张会引起低血压,导致晕厥,甚至休克。二、预防心绞痛发作的药物,如阿司匹林、氯吡格雷等预防血栓的形成。β受体阻断剂,如美托洛尔可减慢心率、减少心肌的秏氧,它是稳定型心绞痛的首选药物。
心肌缺血怎么办
出现心肌缺血后要注意及时治疗,病情较轻或者体质较弱的中老年人可以选择药物治疗,常用的药物包括阿司匹林等抗血小板药物,美托洛尔等β受体阻断剂,硝苯地平等钙离子拮抗剂,还有他汀类药物,硝酸酯类药物等,可以有效的稳定病情。也可以采取支架介入治疗,病情严重时,可以进行外科冠脉搭桥术等。
心肌缺血是冠心病吗
导致心肌缺血的原因包括器质性心脏病,心脏微血管病变,植物神经紊乱,电解质紊乱,精神压力太大等,引起心肌缺血的原因很多,所以心肌缺血不能完全和冠心病划等号,一旦出现了心肌缺血,就要及时查明病因,再对症治疗。一般有家族史的人,40岁以上的人,三高病人,经常有不良情绪的人容易出现心肌缺血。
心肌缺血的早期症状
心肌缺血是很常见的一种心脏疾病,对患者的心脏危害极大,如果想要尽早治疗,就得对它的早期症状有所了解。心肌缺血的早期症状比较多,比较常见的就是胸闷气短,胸骨后疼痛,左臂和左肩疼痛,莫名的心慌,睡觉时必须要垫高枕头以及胸部闷痛。
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