牙一阵一阵的疼痛难忍怎么回事,怎么办

牙一阵一阵的疼痛难忍可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂、智齿冠周炎等原因引起,可通过补牙、根管治疗、消炎止痛、牙齿修复、拔牙等方式治疗。
龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损,早期可能无症状,当龋洞加深接近牙髓时会出现阵发性疼痛。疼痛常在冷热刺激或食物嵌塞时加重。治疗需清除腐坏组织后填充树脂或玻璃离子材料,严重者需做嵌体修复。日常需加强刷牙和使用牙线清洁邻面。
牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来,表现为自发性、阵发性跳痛,夜间平卧时加重,患者常无法准确定位患牙。急性期需开髓引流缓解压力,后期行根管治疗彻底清除感染源。疼痛剧烈时可临时服用非甾体抗炎药缓解,但需及时就医避免炎症扩散。
根尖周炎是牙髓感染向根尖周围组织扩散所致,咬合时疼痛明显,患牙有浮出感,可能伴随牙龈肿胀。急性期需配合抗生素控制感染,慢性期通过根管治疗或根尖手术清除病灶。炎症消退前避免用患侧咀嚼,防止炎症扩散形成颌面部间隙感染。
牙齿表面细微裂纹可能延伸至牙髓,咀嚼时因裂纹开合刺激神经引发短暂锐痛。浅表裂纹可通过调磨咬合面或树脂粘接修复,深达牙髓者需根管治疗后全冠修复。避免用患牙咬硬物,夜间磨牙患者需佩戴咬合垫保护牙齿。
阻生智齿周围软组织发炎会引起放射状疼痛,伴随张口受限和颌下淋巴结肿大。急性期需局部冲洗上药,全身应用抗生素,炎症控制后评估拔除指征。日常用温盐水含漱保持盲袋清洁,避免食物残渣堆积诱发反复感染。
牙痛期间应选择温凉软食,避免过冷过热或坚硬食物刺激。每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁,含氟牙膏可增强牙体抗龋能力。急性疼痛超过24小时或伴随面部肿胀、发热时需立即就诊,避免感染扩散引发严重并发症。长期未解决的咬合问题建议咨询正畸专科,消除异常咬合力对牙齿的慢性损伤。