异位妊娠会出现哪些症状
妇产科编辑
医学科普人
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异位妊娠可能出现停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、肩部放射痛等症状。异位妊娠是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，最常见于输卵管，也可能发生在卵巢、腹腔等部位。
1、停经
多数异位妊娠患者有6-8周停经史，但部分患者可能无明显停经表现。停经是由于妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高，抑制了正常月经周期。若出现停经伴随其他异常症状，建议及时就医检查血人绒毛膜促性腺激素水平和超声。
2、腹痛
腹痛是异位妊娠破裂的典型表现，多为一侧下腹撕裂样剧痛，可能伴有恶心呕吐。疼痛由输卵管膨胀或破裂引起，血液刺激腹膜导致持续性疼痛。当出血量多时，疼痛可扩散至全腹，需立即就医处理。
3、阴道流血
阴道流血量通常少于月经量，呈暗红色或褐色，可能持续数天至数周。流血由子宫内膜脱落引起，但不同于正常月经，常表现为点滴状或不规则出血。这种异常阴道流血需与先兆流产鉴别。
4、晕厥与休克
当异位妊娠破裂导致大量内出血时，可能出现头晕、面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克表现。这是腹腔内急性失血的危急症状，需立即手术止血，延误治疗可能危及生命。
5、肩部放射痛
部分患者会出现肩部疼痛，这是由于腹腔内出血刺激膈神经引起的牵涉痛。当出血量达到一定量时，血液积聚在腹腔刺激膈肌，疼痛可放射至肩部，属于异位妊娠破裂的典型表现之一。
怀疑异位妊娠时应立即就医，避免剧烈运动，保持平卧位。医生会根据情况选择药物保守治疗或手术治疗，常用药物包括甲氨蝶呤注射液等。术后需定期复查血人绒毛膜促性腺激素水平至正常，并做好避孕措施至医生允许再次怀孕。日常注意补充铁剂和蛋白质，促进身体恢复。
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