雌二醇测定是什么检查
妇科编辑
医普小新
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雌二醇测定是通过血液检测体内雌二醇激素水平的检查，主要用于评估卵巢功能、妊娠状态及内分泌相关疾病。主要有评估月经异常、诊断不孕症、监测辅助生殖技术、筛查内分泌疾病、评估青春期发育等用途。
1、评估月经异常
雌二醇水平异常可能导致月经周期紊乱、经量过少或闭经。通过测定雌二醇可区分卵巢功能减退、多囊卵巢综合征等病因。若伴随潮热、盗汗等症状，可能提示围绝经期变化。需结合促卵泡激素等指标综合判断，必要时进行盆腔超声检查。
2、诊断不孕症
雌二醇与卵泡发育直接相关，排卵前达到峰值。在不孕症检查中，动态监测雌二醇可评估卵泡质量及排卵功能。低水平可能提示卵巢储备不足，异常升高需警惕卵巢过度刺激综合征。通常需在月经周期第2-3天进行基础值检测，配合超声监测卵泡生长。
3、监测辅助生殖
试管婴儿等辅助生殖技术中，需频繁检测雌二醇以调整促排卵药物剂量。水平过低可能影响子宫内膜容受性，过高则增加卵巢过度刺激风险。治疗期间通常需每2-3天检测一次，结合超声观察卵泡数量及大小调整用药方案。
4、筛查内分泌疾病
男性或儿童雌二醇异常升高可能提示睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤或性早熟。女性绝经后水平升高需排除卵巢颗粒细胞瘤等疾病。需配合睾酮、垂体激素等检测，必要时进行影像学检查以明确病因。
5、评估青春期发育
女孩青春期启动时雌二醇水平逐渐升高，可辅助诊断性早熟或青春期延迟。性早熟患儿需排查中枢性或外周性病因，延迟发育者可能需染色体或垂体功能检查。检测需结合骨龄评估，避免在月经周期黄体期采血影响结果判断。
检查前需空腹8-12小时，避免剧烈运动。采血时间建议在上午8-10点，月经周期紊乱者可在任意时间检测，但需注明末次月经时间。服用避孕药或激素替代治疗可能干扰结果，需提前告知医生。若结果异常应复查确认，并配合其他激素检测及影像学检查综合评估。日常保持规律作息，避免过度节食或肥胖等影响激素水平的因素。
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