心血管斑块钙化危险吗
心血管内科编辑
健康真相官
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心血管斑块钙化是否危险需结合斑块稳定性评估，稳定性斑块风险较低，不稳定性斑块可能增加心肌梗死等急性事件概率。钙化斑块的形成与脂质沉积、血管炎症反应及代谢异常等因素相关，需通过影像学检查明确性质。
稳定性钙化斑块通常进展缓慢，血管壁因钙盐沉积而变硬，但纤维帽完整不易破裂，短期内引发急性心血管事件的概率较低。这类斑块可能引起血管狭窄，导致慢性缺血症状如活动后胸闷，但通过规律用药和生活方式干预可控制病情。不稳定性钙化斑块则存在纤维帽薄、脂质核心大等特征，钙化与炎症反应共存时更易破裂，诱发血小板聚集形成血栓，突发心肌梗死的风险显著升高。影像学检查若发现斑块溃疡、表面不规则或正性重构等特征，提示需积极干预。
钙化程度并非唯一风险指标，广泛血管钙化可能影响介入治疗操作，但局部点状钙化若合并斑块不稳定特征仍具高危性。糖尿病患者或慢性肾病患者更易出现弥漫性钙化，此类人群需综合评估斑块形态与全身代谢状态。部分钙化斑块可能伴随微钙化灶，通过血管内超声或OCT检查可发现早期易损特征。
建议存在心血管斑块钙化的患者定期复查冠脉CTA或血管内影像，控制血压、血糖及血脂水平，避免吸烟等损伤血管内皮的行为。饮食上减少高胆固醇食物摄入，适度进行有氧运动改善血管弹性，遵医嘱使用他汀类药物稳定斑块。若出现胸痛持续不缓解或加重，应立即就医排除急性冠脉综合征。
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