夏长军
河南中医学院一附院
主任医师
心肌梗死是致命的急性心血管疾病，一旦怀疑心肌梗死，应立即拨打急救电话，送医治疗，同时采取应急措施以争取时间。核心措施包括保持安静、尽快服用阿司匹林、协助深呼吸、监测病情。
1、清楚识别心肌梗死的症状
心肌梗死常表现为持续剧烈的胸痛，伴随左臂、下颌、肩膀放射性疼痛、气短、恶心、出冷汗等症状。若这些症状突然发作且持续超过15分钟，需高度警惕，这是心肌梗死的典型信号。同时，部分特殊患者如老人、女性和糖尿病患者可能以非典型症状为主，例如疲劳、消化不良感。而快速识别症状是争取治疗时间的关键。
2、采取紧急自救措施
（1）立即拨打120急救电话，这是争取及早接受专业治疗的必要前提。
（2）患者避免行动，改为原地平卧或半躺，以减轻心脏负担。
（3）在确保意识清醒的情况下，咀嚼一片阿司匹林（剂量150-300mg）。阿司匹林可以抗凝，防止血栓扩展，加重心肌梗死。
（4）若患者有平时服用的硝酸甘油，也能在医生建议下舌下含化，但需注意不能过量，以免导致血压过低引发危险。
（5）帮助患者深呼吸，缓解紧张以稳定心率，减少心肌耗氧。
3、医院专业治疗措施概述
到医院后，医生会根据病情严重程度选择不同治疗方式：
（1）溶栓治疗：适用于发病时间短（通常6小时内），注射溶栓药物如尿激酶或阿替普酶以快速溶解血栓。
（2）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：通过插入导管，扩张狭窄的冠状动脉，是目前针对心肌梗死的首选手段。
（3）冠状动脉搭桥术：适用于血管严重狭窄或完全闭塞的患者，通过新建血流通道来改善冠状动脉供血。
心肌梗死的抢救争分夺秒，若感觉症状异常，应正确识别并尽快采取措施急救，送医及时是关键。即使发作后成功获救，患者也应进行全面检查和生活方式调整，避免疾病复发。
