怎样降低胆固醇

发布时间：2020-02-1361961次收听

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降低胆固醇的方法是减少饮食含胆固醇较高的食物，同时用他汀类的降脂药。
如果与遗传有关，药物可以降低胆固醇，最常用的是他汀类的药物，用量最好最大耐受量，降胆固醇效果较好，还可以预防心脑血管疾病。
如果存在高胆固醇血症，饮食上不建议进食更多的含胆固醇较高的食物以及油腻食物，例如带壳的海产品、牛羊肉、动物内脏等等，特别是动物的脑部。还有一部分高胆固醇血症的病人与其激素水平有关，如女同志停经以后就会出现高胆固醇血症，难以通过饮食解决，要补充雌激素，提高激素水平，同时用他汀类的降脂药。

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总胆固醇多少需要吃药

总胆固醇升高以后，如果大于正常值以上，基本上都是需要吃药的。大家都知道，其实对于不同的人群，胆固醇的升高，吃药的指标是不完全一样的。比如对于有冠心病高危因素的人群，胆固醇升高以后，即使在正常范围，有的病人也需要吃药。比如冠心病、脑梗塞、动脉粥样硬化或者是糖尿病的病人，胆固醇大于4.5mmol/L以上就需要积极地控制处理。低密度脂蛋白胆固醇LDLC大于2.6mmol/L以上，则需要治疗。而对于健康人群，一般来说，指的是20岁的年轻人，如果没有其他的危险因素以外，一般来说胆固醇是大于5.7mmol/L以上，就需要及时地到医院去就诊检查了。如果对于已经发生过冠心病或脑梗塞，男性大于50岁，女性更年期以后，就是绝经以后的病人，一般来说胆固醇需要降的要低一些，这样才能避免动脉粥样硬化和心脑血管疾病发生的主要原因。因此，大家一定要及时地到医院去就诊、治疗，根据不同的危险因素，降脂的治疗。实际上起始的条件和起始的，水平是不完全一样的。就以低密度脂蛋白胆固醇为例，LDLC如果发生过心脑疾病，就说心脑血管疾病、心梗、脑梗以后，就需要控制在1.8mmol/L以下。如果再有发的心梗，可能需要控制在1.4mmol/L以下。

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总胆固醇6要不要吃药

总胆固醇6mmol/L，对于不同的人群要求是不一样的。如果是20岁的年轻人，没有心脑血管疾病的危险因素，则可以需要复查以后再进行决定。但是如果对于有心脑血管疾病的高危人群，就是通常所说的得过冠心病、脑梗塞、糖尿病或者是动脉粥样硬化、下肢血管病变的等等这些人，则应该及时地起始药物治疗。对于有危险因素的患者来说，男性大于50岁，女性更年期以后，就是绝经以后，血脂的要求水平都是明显下降的。因此，大家需要及时到医院去就诊、检查，以明确诊断。如果是高危人群，一般来说，胆固醇要求控制在4.5mmol/L以下，就是4.5mmol/L以下。低密度脂蛋白最低要求控制在2.6mmol/L以下，如果在2.6mmol/L的基础上，仍然发生了动脉粥样硬化、心梗或者是脑梗死等等的疾病，则要控制在1.8mmol/L内。如果再发了心梗，则需要控制在1.4mmol/L以下，这些都是最新的一些指南的要求。因此，大家不能单纯靠一个指标来判断，需要及时到医院去就诊检查，通过专业的医生的评估，来给出一些具体的方案的治疗。所以大家一定要及时的就诊，而不是单纯靠某一个指标来判断是否需要吃药。因为吃药的情况下还需要长期的监控血脂的水平以及肝、肾功能等等的这些情况，所以大家一定要及时的就诊治疗。

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总胆固醇6.36严不严重

总胆固醇6.36mmol/L，算是一个轻微的升高，不严重。总胆固醇的正常值是在4.2至6.0mmol/L，这是一个成人的正常值，如果是6.36mmol/L，应该来说算是一个轻微的升高。轻微的升高得需要考虑以下的原因：第一个最常见的原因，就是饮食结构的不太好，最常见的就是长期大量地摄入了动物的内脏，比如鸡杂、羊杂、猪肝等等，这样的话会超过了肝脏和血液的解毒的作用。第二个也有可能是那种所谓的代谢性的一个障碍，比如纯合子或者是杂合子，基因的改变，尤其是是杂合子基因的改变，也会引起轻微的胆固醇的升高，当然得需要做一个相关的基因测序。然后第三个可能是肝、胆系统的阻塞性的改变，比如汇管小区的堵塞，比如胆总管结石，比如胆总管癌，比如胰头癌、壶腹癌，压迫引起胆固醇代谢排泌的障碍。当然，如果是那种梗阻性的，肿瘤性的原因引起来的胆固醇的升高，这个时候胆固醇本身的话，它的轻微升高并不严重，但是它的原发疾病，比如说胆总管结石，有可能会引起急性的胆道的感染，然后壶腹癌、乳头癌、胰头癌、胰腺癌，本身的话是一个非常严重的疾病，所以总胆固醇6.36mmol/L，总体来说是一个轻微的升高，不需要说特别的去紧张。可能一个单纯的饮食结构的改变，就可以让胆固醇可以降下来，但是需要警惕有一小小部分，就是说胆固醇升高的后面，掩盖着一些严重的疾病，比如说胆道或者是胰腺占位引起来的胆固醇升高，这个时候就得需要警惕了。

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胆固醇高怎么办

胆固醇高，可以通过饮食控制，也可以通过药物或生活方式的改善来降低胆固醇。最主要的还是药物治疗，一定要让心脑血管专科进行检查，定期随访、跟踪或药物治疗。胆固醇高是导致心脑血管疾病的危险因素之一。胆固醇高，并不会有任何不舒服的症状，所以胆固醇高是“寂默杀手”。第一，少吃高胆固醇的食物，比如海鲜、动物内脏和蛋黄类的食物。第二，如果胆固醇超过正常值，而且病人年龄大于50岁，或者合并高血压、糖尿病等等，或者有长期吸烟、喝酒的不良嗜好。要吃常规降胆固醇的药物，以他汀类的药物为主。第三，胆固醇高，要增加适当的运动，运动是降低胆固醇最好也是最廉价方法之一。“饭后走一走，活到九十九”。所以对于高胆固醇的病人，建议餐后活动，慢走至少半个小时。运动方式以有氧运动为主，比如快步走、慢跑、游泳等等，每周至少运动锻炼5次。

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