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肺动脉高压算重大疾病吗?

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肺动脉高压算重大疾病吗?

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聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师
肺动脉高压算重大疾病,其严重程度会对心脏与肺功能造成不可逆的损害,因此需要及早筛查与治疗。肺动脉高压的确属于重大疾病的一类,但它的具体定义、病因及处理方式需要进一步详细了解,以帮助患者获得及时的干预和管理。
1、肺动脉高压被认定为重大疾病的原因
肺动脉高压是由于肺动脉压力异常升高,导致血液流通受阻,心脏右心室压力随之增加,久而久之可导致右心衰竭的严重后果。其危害在于疾病发展隐匿,早期患者可能仅有轻微气促,随着病情加重会逐渐影响日常生活质量,甚至威胁生命。另外,肺动脉高压还可能与其他基础疾病联动,如先天性心脏病、结缔组织病等,加重疾病的复杂性。
2、引发肺动脉高压的主要原因
遗传因素:某些类型的肺动脉高压,如特发性肺动脉高压,与家族遗传密切相关,可能是基因突变引起。
环境与外部影响:长期接触毒性化学品,或者使用某些特定药物如减肥药可能诱发肺动脉高压。
生理和病理因素:与慢性肺病如慢阻肺、间质性肺病、心脏病如左心功能衰竭及血栓性肺血管疾病密切相关。高海拔缺氧环境长期暴露也可能是诱因。
3、肺动脉高压的治疗方法
药物治疗:
a. 磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非:扩张肺动脉,降低肺动脉压力;
b. 内皮素受体拮抗剂如波生坦:改善血管内皮功能,缓解血流阻力;
c. 前列环素类似物或促前列环素受体激动剂如伊洛前列素:直接扩张血管并抑制血小板聚集。
手术治疗:
a. 心肺联合移植:适用于晚期患者;
b. 球囊房间隔造口术:缓解右心室负担;
c. 血栓清除术:适用于慢性血栓栓塞型肺动脉高压患者。
日常干预措施:低盐、低脂饮食,避免劳累和高强度运动;避免高海拔旅行,以降低低氧导致的病情恶化;戒烟;保持疫苗接种如流感、肺炎疫苗以预防感染。
肺动脉高压确实应被视为重大疾病,其治疗需要早发现、早诊断和规范干预。如果出现呼吸困难、胸痛或持续疲乏等症状,建议尽早就医筛查并遵医嘱开始治疗,通过综合药物、手术及生活调养管理病情可以延长寿命并提升生活质量。

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心绞痛表现为胸部中间或偏左侧的压榨性、紧缩性疼痛,多伴随胸闷、呼吸困难感,常因情绪激动或劳动诱发,每次疼痛一般持续几分钟。尽早明确诱因并采取治疗措施能有效缓解症状和预防并发症。 1、心绞痛的特点和症状 心绞痛的典型疼痛常位于胸骨后,具体表现为压迫感、沉重感或紧缩感,有时疼痛会放射至肩膀、下巴、颈部或手臂,通常左侧居多。每次发作约2-15分钟不等,多由情绪波动、劳累过度或饱食后发生。少数患者还可能伴随出汗、恶心、头晕等不适。劳力性心绞痛的疼痛通常在休息或含服硝酸甘油药物后迅速缓解,而如果症状持续不缓解,则需考虑不稳定性心绞痛或心肌梗死的可能,应立即就医。 2、心绞痛的病理原因 心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起。主要以下几个原因: 血管狭窄或动脉粥样硬化:动脉内斑块形成使血管腔狭窄,影响正常的血流供应; 冠状动脉痉挛:血管因刺激而突然收缩,使心肌供氧量不足; 高血压、糖尿病等基础疾病:长期供血需求与血管能力不匹配,诱发缺氧症状。 3、怎么缓解和治疗心绞痛 药物治疗: 1. 硝酸酯类药物如硝酸甘油:快速扩张血管,缓解疼痛; 2. β受体阻滞剂:通过降低心肌耗氧量减少发作; 3. 抗血小板药物如阿司匹林:预防血栓形成; 介入治疗:如冠状动脉介入支架植入术,用于治疗严重血管狭窄; 手术:冠状动脉搭桥术用于重度梗阻、无法用支架治疗的患者。 生活方式调整:避免过度劳累、戒烟限酒、控制情绪,饮食以低脂肪低盐为主,避免重餐。适量运动有助于改善心血管功能,可选择散步、游泳等低中等强度运动。 心绞痛是心血管健康问题的重要警示,及时识别症状并就诊是关键。若疼痛频繁发作或服用硝酸甘油后无效,应立即寻求医疗帮助,通过规范治疗和健康的生活方式控制病情,降低严重心血管事件的风险。

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