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右肾积水1cm严重吗

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右肾积水1cm严重吗

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师
肾积水是指尿液从肾盂排出受阻,蓄积于肾脏内后,造成肾内压力增高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩,甚至肾功能减退的情况。
肾积水分为急性肾积水或慢性肾积水,急性肾积水都有尿路结石阻塞输尿管所导致,或者有外伤手术原因引起的输尿管损伤,所导致,多数患者可能会有肾绞痛,少数患者可以出现少尿或无尿的症状。
慢性肾积水的起因比较复杂,尿路疾病或临近尿路的组织病变,均可引起不同位置的尿路梗阻,最终导致肾功能的损伤和肾积水。单纯的右肾积水一厘米,可以考虑生理原因,即做泌尿系彩超检查时,别尿过多,而显示的类似肾积水的影像学表现,可以通过检查泌尿系ct或彩超来明确病因。

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早期尿毒症可以通过药物治疗、饮食调控和生活方式改善延缓病情进展,并尽早联系肾脏科医生进行专业评估和治疗规划,同时排查是否需要肾脏替代治疗的准备。 1药物治疗的作用 早期尿毒症通常由慢性肾病进展而来,关键是保护残余肾功能。医生可能会开具以下药物: ACEI或ARB类药物如贝那普利、缬沙坦:不仅能控制高血压,还能减少蛋白尿,保护肾功能。 利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪:可控制水肿及电解质紊乱。 纠正贫血的促红细胞生成素:当患者出现贫血时,这类药物帮助生成红细胞。 药物使用需严格遵医嘱,不可擅自调整用量或停药。 2饮食调控策略 饮食管理是尿毒症治疗的核心之一,需调整饮食摄入以减轻肾负担: 限制蛋白质摄入:选择适量优质蛋白,如鸡蛋清、鱼、去皮鸡肉,但总量需控制。 控制盐分:每天食盐摄入量应少于6克,以减少水肿和高血压的风险。 钾和磷的管理:注意低钾低磷饮食,如减少香蕉、土豆、坚果等高钾食物和虾皮、奶酪等高磷食物的摄入,同时可在医生建议下使用磷结合剂。 3改善生活方式 通过良好的生活习惯来延缓病情: 保持适当的体力活动,避免剧烈运动,确保肾脏不过度受损。 定期监测体重、血压、尿液变化,以便及时发现病情变化。 戒烟戒酒,避免服用肾毒性药物如部分止痛药等。 患者可能需要心理疏导,帮助减轻长期治疗带来的焦虑。 早期尿毒症的管理需建立长期规划,通过药物、饮食和生活方式调整延缓病程,结合医生的专业指导加强随访,必要时为未来的肾脏替代疗法做好心理和物质上的准备。

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