多囊卵巢综合征要怎样治疗
妇科编辑
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多囊卵巢综合征的治疗需结合药物、生活方式调整和手术干预，核心目标是调节激素水平、改善代谢异常和恢复生育功能。主要方法包括口服避孕药调节月经、胰岛素增敏剂控制血糖、促排卵药物助孕，配合低糖饮食和规律运动。
1. 药物治疗是基础方案。短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮可抑制雄激素分泌，调整月经周期；二甲双胍通过改善胰岛素抵抗降低血糖；氯米芬等促排卵药物能帮助卵泡发育，适用于有生育需求者。需在医生指导下根据个体情况选择，定期监测肝功能。
2. 生活方式干预至关重要。饮食采用低升糖指数模式，用糙米替代精米，增加西兰花等深色蔬菜摄入，限制高糖水果如荔枝。每周进行150分钟中等强度运动，快走、游泳或抗阻训练交替进行，体重减轻5%-10%即可显著改善激素水平。
3. 手术治疗针对药物无效者。腹腔镜下卵巢打孔术通过激光消除部分卵巢组织，降低雄激素产量；体外受精适用于输卵管异常患者；少数严重病例可能需要卵巢楔形切除术。术后需配合激素替代治疗维持效果。
4. 长期管理不可忽视。每3个月复查性激素六项和糖耐量试验，育龄女性孕前需提前3个月调整用药方案。合并痤疮或脱发时可联合螺内酯，但需注意监测血钾。中医调理如针灸可作为辅助手段。
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